成人O型腿可以通過下肢負重位X片檢查確定程度和可能的原因，如果是嚴重的O型腿影響正常的下肢負重力線，需要考慮手術治療。如果是關節面平整，關節軟骨沒有明顯的破壞，可以選擇截骨矯形手術治療，這樣可以保存正常的膝關節；如果是嚴重的關節退變、關節軟骨嚴重磨損變形，一般需要考慮全膝關節置換手術治療才可以改善症狀和恢復功能。