室壁瘤主要是出現大面心肌梗死後，由於心肌梗死區域室壁擴張，變薄，壞死的心肌逐漸被纖維瘢痕組織所替代。病變區薄層的心室壁向外膨出，心臟收縮時喪失活動能力或者反常運動，形成室壁瘤，這種情況多發生於左心室。另外，也可以見於創傷性室壁瘤，先天性室壁瘤等。該病會嚴重影響心臟功能，不積極治療，會最終因為心力衰竭死亡。