引起室性早搏的病理生理原因是在心室內存在有異位興奮的細胞團，這些細胞團發放電衝動後會引起心室的收縮，產生室性早搏。引起室早的疾病病因有：長期慢性的高血壓會使心室壁增厚，可以導致室早的產生；而心功能不全，比如患有擴心病，缺血性心肌病，會引起心室肌瘢痕的形成，增加室性早搏發生的幾率，並有引起室性心動過速，導致猝死的可能。