心率低於50次/分說明存在心動過緩，心動過緩可以有生理性和病理性兩種情況。生理性的情況可見於運動員或者長期從事重體力活動的人群，也可以見於老年人，心臟跳動功能退行性病變導致老年人的心率可能會偏低。正常成年人半夜深睡眠的狀態下，心率也可能會低於50次/分，如果沒有任何的乏力、胸悶、黑蒙、暈厥、血壓降低等都屬於正常情況，不用治療，定期隨訪就可以。
病理性原因可見於甲狀腺功能減低或者心臟系統疾病，比如病態竇房結綜合徵，需要進一步做食道調搏，可能需要植入永久性起搏器。也可以見於急性心肌梗死，右冠狀動脈閉塞、竇房結房室結缺血導致的竇性心動過緩或者竇性停搏、房室傳導阻滯等，當開通梗死相關動脈以後心率可以恢復正常。