手發抖的原因有很多種，可以是生理性原因，也可以是病理性原因。生理性原因，比如生理性震顫，有些人生來就容易出現，有些人在精神情緒緊張、生氣後出現，這種情況沒有什麼特殊的疾病，不需要處理。
此外也可以見於全身或者神經系統的器質性疾病，比如甲狀腺功能亢進、肝豆狀核變性、特發性震顫、帕金森病的患者，都可以出現手抖。另外，焦慮、抑鬱的患者出現交感神經亢奮的時候，也會出現手抖。