重症肌無力最怕危象，重症肌無力患者在某種因素作用下，如果突然發生嚴重的呼吸困難可以危及生命，必須緊急搶救，這種危象分為三種類型，即肌無力危象、膽鹼能危象和反拗危象。肌無力危象是最常見的類型，是由疾病逐漸發展所導致，不是由於抗膽鹼酯酶藥量不足而引起。膽鹼能危象非常少，是由於抗感染藥物過量而引起。反拗危象是由於重症肌無力患者對抗膽鹼酯酶的藥物不敏感，從而導致出現的這種現象。重症肌無力的危象是重症肌無力患者最危急的狀態，病死率可達15%-50%，因此一旦出現危象需要儘早的進行氣管插管或氣管切開，應用人工呼吸機輔助呼吸，停用抗膽鹼酯酶藥物以減少氣管內的分泌物。選擇有效、足量的對神經肌肉接頭無阻滯作用的抗生素，可以積極控制肺部的感染，給予靜脈的皮質類固醇激素以及大劑量的丙種球蛋白進行搶救，必要時採用血漿置換的治療方法。