多發性硬化視神經脊髓炎急性發作期可以選擇的治療方法包括激素衝擊，免疫球蛋白和血漿置換療效根據患者的病情，嚴重程度效果不一樣。對於甲潑尼龍衝擊療法反應差的患者，應用血漿置換療法可能有一定效果一般建議置換3-5次，每次用血漿2-3升，多數置換1-2次後見效，無血漿置換條件者使用靜脈滴注免疫球蛋白可能有效，一般連用5天為1個療程。對合並其他自身免疫性疾病的患者可選擇激素聯合其他免疫抑制劑，例如環磷酰胺的治療。