周圍性面癱最常見的原因就是特發性面神經炎，導致疾病的原因，主要是由於潛伏在神經結裡邊的病毒，在抵抗力下降或者受涼之後，發生的病毒感染性神經炎。對於這類的疾病有規範的治療方法，就是使用激素，在能耐受的情況下，因為有些合併症、高齡，或者有嚴重的疾病不耐受激素時候，就沒辦法。在能耐受的情況下，還是建議規範使用激素來治療，通常使用一週，同時要使用抗病毒類的藥物，因為它是病毒感染，常用的比如有阿昔洛韋，也是用一週的時間。
可以用營養神經類的藥物，比如甲鈷胺和維生素B1，在疾病比較明顯的前一個星期可以肌注治療，甚至可以肌注1-2周，之後改為口服治療。有些患者會合並眼瞼閉合的力弱，閉不上眼睛，在睡覺前建議使用紅黴素眼膏塗到角膜上，防止暴露性的角膜炎。一週之內不建議針灸，一週之後可以選擇針灸治療。在疾病發生那一刻，建議可以對著鏡子做面肌的動作，可以有效的幫助康復，比如皺眉、往上看、使勁閉眼、鼓腮，像吹氣球一樣。有些其他的比較少見情況，面癱可以是這些疾病的其中一個表現，比如吉蘭-巴雷綜合徵、萊姆病的周圍神經損害，當然也要和腦血管病引起的中樞性面癱進行鑑別。