得了小腦萎縮，只是頭顱CT或者磁共振等影像學的結果，沒有任何的臨床症狀，小腦萎縮沒有特別的意義，不需要治療也不需要服藥。小腦的功能主要是維持身體的平衡和協調性，病理性的小腦萎縮可以出現共濟失調、走路不穩、容易摔倒等平衡功能受損的症狀。隨著年齡的增長，症狀會逐步緩慢的加重。
非常遺憾的是，目前小腦萎縮沒有有效的治療方法，也沒有任何藥物能夠阻止病的進展，無法根治。只能用針對改善共濟失調症狀的藥物進行治療，比如氯硝西泮、坦度螺酮等等，療效不太明顯，藥物的副作用也比較多。小腦萎縮的早期症狀比較輕的時候，鼓勵患者儘量多參加力所能及的體力勞動和體育運動。目的是增強體質，增強抗病的能力，注意預防摔倒。飲食方面以清淡而富有營養的飲食為主，要戒菸、戒酒，保證睡眠。晚期患者常常行動困難，基本臥床需要照料者的陪護，注意預防壓瘡、吸入性肺炎，以及下肢靜脈血栓等併發症。