胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區別如下：
一、發病機制不同，胃潰瘍主要是防禦、修復因子減弱，十二指腸潰瘍主要是侵襲因子增強。
二、臨床表現不同，十二指腸潰瘍多為餐後1-3小時開始出現上腹痛，往往是空腹痛，半數患者會有夜間痛，進食以後疼痛略有緩解。而胃潰瘍在餐後出現疼痛要比十二指腸潰瘍更早，往往在餐後30-60分鐘就出現，至下次餐前自行消失，夜間疼痛的發病沒有十二指腸潰瘍多見。
三、二者的預後不同，胃潰瘍反覆發作，有癌變的幾率，而且有些患者在臨床表現上是潰瘍性的胃癌。所以胃潰瘍一定要取活檢，行內鏡檢查區別是良性還是惡性，而十二指腸潰瘍一般不會癌變。