大面積腦梗塞的患者出現失語，急性期要積極治療腦梗塞，包括抗血小板聚集，神經保護，改善血循環和保護線粒體治療，如果發病時間在六小時以內，適合溶栓時儘量靜脈溶栓治療，病情穩定後，應給予言語功能康復訓練和針灸治療。抗血小板聚集的藥物一般應用阿司匹林，神經保護的藥物主要有依達拉奉，胞二磷膽鹼，改善血液循環的藥物有疏血寧，維腦路通，川芎嗪，保護線粒體的藥物主要有丁苯酞。溶栓藥物常用的有尿激酶和阿替普酶。