膽囊炎
慢性膽囊炎的治療
慢性膽囊炎的治療包括去除病因、緩解症狀、預防復發,以及預防、治療併發症。從飲食上應該建議規律的低脂、低熱量飲食,並且提倡定量、定時的規律飲食方式。對於有症狀的患者如果不宜手術,並且經過腹部B超的檢測顯示膽囊功能正常,X檢查是陰性膽固醇的結石,也可以給予口服藥物溶石治療。常用的藥物是熊去氧膽酸,可以做腹部B超來明確藥物是否有效。
對於消化不良症狀為主的慢性膽囊炎患者,可以補充促進膽汁分泌和 消化酶類藥物,比如複方阿嗪米特,可以緩解症狀。對於以腹痛為症狀的患者,主要可以給鈣離子通道的拮抗劑來緩解症狀,比如匹維溴銨。如果是慢性膽囊炎的急性發作,這時候可能就按急性膽囊炎來處理,最主要的是給抗菌藥物。如果慢性膽囊炎反覆出現,影響了生活,並且如果出現了膽囊壁的逐漸增厚,大於4mm以上,或者膽囊壁逐漸的不規則增厚,懷疑有膽囊癌的患者,甚至出現了膽囊結石的嵌頓,有可能還需要手術的治療。如果慢性膽囊炎合併膽囊息肉,息肉大於1cm也有癌變的可能,這時候同樣也是需要手術的治療。
對於消化不良症狀為主的慢性膽囊炎患者,可以補充促進膽汁分泌和 消化酶類藥物,比如複方阿嗪米特,可以緩解症狀。對於以腹痛為症狀的患者,主要可以給鈣離子通道的拮抗劑來緩解症狀,比如匹維溴銨。如果是慢性膽囊炎的急性發作,這時候可能就按急性膽囊炎來處理,最主要的是給抗菌藥物。如果慢性膽囊炎反覆出現,影響了生活,並且如果出現了膽囊壁的逐漸增厚,大於4mm以上,或者膽囊壁逐漸的不規則增厚,懷疑有膽囊癌的患者,甚至出現了膽囊結石的嵌頓,有可能還需要手術的治療。如果慢性膽囊炎合併膽囊息肉,息肉大於1cm也有癌變的可能,這時候同樣也是需要手術的治療。