結核性胸膜炎老咳嗽，主要由於結核性的炎症滲出造成胸腔的積液，導致肺部的壓迫滲出而出現咳嗽、咳痰，甚至低熱、乏力、消瘦等相關的症狀。
所以如果診斷結核性胸膜炎，出現明顯的咳嗽，需要及時進行抗結核治療。同時如果有胸腔積液，達到中等量以上的要及時的進行胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流排出積液，這樣可以緩解肺部的滲出，減少咳嗽等症狀的發生。結核性胸膜炎經過及時的抗結核治療，以及胸腔穿刺、胸腔閉式引流排出積液後，一般咳嗽症狀都會逐步的緩解。胸腔積液消失後抗結核治療要維持一年左右的時間，這樣才能達到完全的治癒。