糖尿病
血糖正常會有糖尿病嗎
血糖正常不會有糖尿病,糖尿病的診斷標準是依據血漿葡萄糖的水平。如果空腹血漿葡萄糖、餐後血漿葡萄糖,以及隨機靜脈血漿葡萄糖水平均正常,糖尿病的診斷其實是缺乏依據。
但是要注意,在平時的血糖篩查當中,大多數患者僅是篩查空腹血漿葡萄糖狀態,僅是空腹血漿葡萄糖正常,並不能夠排除糖尿病的可能性。因為很多糖尿病的患者,尤其是2型糖尿病患者,在早期僅僅會表現為餐後血糖水平的升高,而空腹血漿葡萄糖水平在此時可以完全正常。所以通常對於有糖尿病家族史的人群,有存在糖尿病高危因素的狀態,年齡≥45 週歲,以及超重和肥胖的人群,已經存在有高脂血症、高血壓等的人群,要進行75g糖耐量試驗的篩查,可以完整地觀察空腹血漿葡萄糖,以及在進行75g無水葡萄糖粉以後的兩小時血漿葡萄糖水平。如果空腹狀態下,血漿葡萄糖水平大於等於7.0mmol/L,75g糖耐量試驗當中兩小時血漿葡萄糖水平大於等於11.1mmol/L,則達到糖尿病的診斷標準。
但是要注意,在平時的血糖篩查當中,大多數患者僅是篩查空腹血漿葡萄糖狀態,僅是空腹血漿葡萄糖正常,並不能夠排除糖尿病的可能性。因為很多糖尿病的患者,尤其是2型糖尿病患者,在早期僅僅會表現為餐後血糖水平的升高,而空腹血漿葡萄糖水平在此時可以完全正常。所以通常對於有糖尿病家族史的人群,有存在糖尿病高危因素的狀態,年齡≥45 週歲,以及超重和肥胖的人群,已經存在有高脂血症、高血壓等的人群,要進行75g糖耐量試驗的篩查,可以完整地觀察空腹血漿葡萄糖,以及在進行75g無水葡萄糖粉以後的兩小時血漿葡萄糖水平。如果空腹狀態下,血漿葡萄糖水平大於等於7.0mmol/L,75g糖耐量試驗當中兩小時血漿葡萄糖水平大於等於11.1mmol/L,則達到糖尿病的診斷標準。