Ⅰ型糖尿病多見於兒童以及青少年，屬於胰島素依賴性糖尿病，非常容易發生酮症酸中毒，所以是比較危急的。Ⅰ型糖尿病的治療上和二型糖尿病有很大的不同，因為Ⅰ型糖尿病的患者胰島功能嚴重退化胰島素的分泌嚴重不足，所以只能應用胰島素配合胰島素增敏劑來進行降糖，胰島素促泌劑起不到任何的效果。所以臨床上最常見的就是選擇三種短效胰島素餐前皮下注射以及一種長效胰島素睡前皮下注射，中老年患者可以配合二甲雙胍。