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急性肺水腫是多種原因引起,這個時候會出現缺氧、呼吸困難的症狀,通過吸氧能夠緩解。吸氧的時候會裝一個溼化器,裡面酒精的濃度取決於吸氧的方式。一般面罩法吸氧酒精濃度大概為20%-30%;鼻導管法為50%-70%。
如果出現輕度的心瓣膜病變,患者可以通過服用藥物進行治療;如果出現重度的心瓣膜病變,一般無法通過藥物進行治療,建議患者置換心瓣膜,置換心瓣膜後,不會引發房顫、心衰或感染性心內膜炎等併發症。如果出現二尖瓣狹窄或主動脈瓣狹窄,患者 禁用ACEI類降壓藥,以免血壓過低導致死亡。此外,主動脈瓣狹窄患者不能負重,否則可能導致猝死。
老年人鈣化性瓣膜病,是指隨著年齡的增長,心臟瓣膜會逐漸老化、鈣化、僵硬、活動度減弱,也稱為退行性瓣膜病。正常的瓣膜功能,在血流中類似於單向的閥門,打開時能完全打開,關閉時能完全關閉。一旦瓣膜鈣化,結構發生改變,便會造成血流異常。並非所有的人隨著年齡增長出現瓣膜鈣化都需要進行治療,通過患者的臨床表現及輔助檢查,來判斷瓣膜嚴重程度。如為輕中度反流,且瓣膜功能正常,一般無需處理,當發展為重度狹窄或者關閉不全時,則需積極進行干預。
老年人鈣化性瓣膜病是指隨著年齡的增長而出現瓣膜退行性的改變,也稱為退行性瓣膜病。常見的病理改變為瓣膜僵硬、鈣化、活動度減弱。並非所有的老年鈣化性瓣膜病,均需進行治療。多數患者為輕、中度的鈣化性瓣膜,無明顯症狀,也無較高的活動要求,一般不需要處理。但當瓣膜發生嚴重的狹窄或關閉不全時,則需進行積極的干預,以改善患者的生活質量。
目前心臟瓣膜置換手術為常規的手術,已發展較成熟,手術的成功率也較高,治療效果較好,可明顯的改善患者的生活質量。一般來講,心臟瓣膜置換術後可達到較理想的效果。但在臨床實際中,手術受多種因素的影響,如手術時機的選擇,患者早期發現,心臟的改變較小 ,積極進行手術治療,其生存時間較長;反之發現較晚、心臟擴張明顯,生存時間則相對較短。另外,患者術後需長期服用抗凝藥物,存在一定副作用,也會影響患者的生存時間。
心臟瓣膜的常見疾病包括四個瓣膜的病變類型組合。心臟為兩個心房、兩個心室共組成的結構,兩者之間皆具有瓣膜,其作用為維持血液的單向流動。若此作用無法取得良好發展,如血液受阻或血液返流,稱其為心臟瓣膜病。根據瓣膜的病變的特點、類型,二尖瓣可分為狹窄和關閉不全,主動脈 瓣亦可分為狹窄和關閉不全,同樣三尖瓣亦可出現關閉不全的現象,以上為心臟瓣膜病的常見疾病。
心臟瓣膜病的病因較多,最常見的風溼性心臟瓣膜病是由於患者對鏈球菌的清除能力導致機體內產生抗體,並與心臟瓣膜間進行相互作用,為一種炎性改變。除此之外,瓣膜勞損退行性病變及心肌缺血皆易引起瓣膜病。若患者感染後,亦可影響心內膜,使機體患感染性心內膜炎。由於 感染的細菌附著在瓣膜上,破壞了其正常結構,亦可導致心臟瓣膜病。另外,自身免疫性疾病、創傷性疾病皆可引起心臟瓣膜病。
心臟瓣膜由於受各種病因影響可出現狹窄或關閉不全,從而導致血液流通不暢。患者較常見的症狀為心功能不全、血流受阻或血液返流。左心瓣膜功能不全可導致肺淤血的症狀,以呼吸困難為主,如憋氣、陣發性夜間呼吸困難、頻繁咳嗽,甚至咯血。右心瓣膜功能不全以浮腫為主要表現。若患者瓣膜病 變部位較廣泛,累及多個瓣膜,可同時出現以上兩種情況。