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小兒急性支氣管炎屬於呼吸系統常見的疾病,常見原因包括感染因素和非感染因素。感染因素包括流感病毒、鼻病毒、合胞病毒感染、細菌感染,或支原體、衣原體等非典型致病微生物感染。非感染性因素有過敏誘發、粉塵顆粒吸入等原因。
慢性支氣管炎最突出的症狀是咳嗽、咳痰,並且咳嗽、咳痰時間較長。慢性支氣管炎的影響因素常見於以下方面:1、季節:在天氣寒冷的季節,咳嗽、咳痰症狀會更加突出,比如秋天天氣寒冷時症狀加重 ;
如果2個月寶寶由於輕微症狀引起支氣管炎,可以到醫院就診。臨床上會根據具體情況開具相關口服藥物,比如中藥小兒咳喘靈、止咳化痰糖漿,西藥中可能會用到氨溴索。尤其是對於小月齡寶寶,如果出現呼吸道症狀,應加強護理,比如定 期進行物理拍背,刺激咳嗽反射出現,增加氣道分泌物排出。但是當小寶寶出現支氣管炎,應警惕病情的進展和加重。
支氣管炎如果是細菌性炎症,服用頭孢觀察效果,通常是48-72小時,即2-3天之後判斷支氣管炎相應症狀,如咳嗽、咳痰、發熱有無緩解。如果有緩解,則說明頭孢有效。但注意頭孢不一定有效,即使是細菌感染引起支氣管炎,也可能患者對頭孢可能耐藥性,所以需 更換其他抗生素。
慢性支氣管炎常見的併發症,包括支管擴張、肺氣腫、肺大皰、慢性阻塞性肺疾病等,嚴重者可能會發展為肺心病。慢性支氣管炎患者如果合併急性感染,會出現支氣管肺炎或者肺炎。慢性支氣管炎常見原因與吸菸有關,某些患者長期吸 煙,使支氣管炎從急性支氣管炎過渡為慢性支氣管炎。
支氣管炎的治療常見以下幾種情況:1、抗炎治療:引起支氣管炎的原因比較複雜,有感染性因素或者理化因素刺激等。對於感染因素可能有病毒感染、細菌感染,或者其他類型的特殊病原體感染,需要針對相應的病原體進行治療。如果病人有病毒感染,可以早期應用抗病毒藥物。如果合併有細菌感染,可以及時應用抗生素,以控制氣道炎症;
支氣管炎咳嗽出現排痰,可以用中藥或者西藥進行治療。中成藥的選擇,比如養陰清肺口服液,或者西藥,比如氨溴索、乙酰半胱氨酸等,對於支氣管炎、咳嗽、有白痰等症狀,都有積極祛痰、化痰作用。
寶寶如果出現毛細支氣管炎,難以自愈。毛細支氣管炎症狀比較重,寶寶感染後可能會出現明顯咳、喘、憋以及缺氧症狀,如口周發乾、鼻翼扇動、呼吸次數增多等。肺部可以聽到喘鳴音,可能伴有呼吸頻率增快,出現三凹徵等。毛細支氣管炎症狀比較重, 需要對症進行干預才能緩解。
小孩如果患有支氣管炎,常見治療方式如下:1、對症治療:支氣管炎常見症狀包括髮熱、咳嗽、喘息,通常不會出現呼吸困難、呼吸急促。若出現明顯呼吸困難、呼吸急促,可以考慮為肺炎。如果出現發熱,低熱需要進行物理降溫或觀察,如果 為高熱,可以選用布洛芬或對乙酰氨基酚進行藥物降溫,同時注意監測體溫。針對咳嗽、喘息症狀,若症狀較輕微,可以通過口服藥物,配合霧化吸入藥物,進行止咳、化痰、平喘治療。霧化吸入藥物包括布地奈德、異丙託溴銨、特布他林、沙丁胺醇等,有平喘作用。如果為重症患者,必要時應進行靜脈輸液治療;
慢性支氣管炎的完整治療需半年以上,包括前期清肺治療和後期健脾及提高免疫力治療,但仍不完整,因為需按每年發作的次數和時間界定是否為慢性支氣管炎,是否痊癒不僅看一次治療,若一次治療痊癒後的來年冬天復發則不是痊癒。中醫治病講究去根,慢性支氣管炎至少觀察2年,2年後冬天不再復發說明基本治癒。通常在急性發作時,無論是風寒還是風熱,進入肺內引發進一步肺熱,出現痰溼或痰熱等需清肺治療,清肺治療較快,在氣管炎急性發作後的通常2-4周即可治癒。