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患者免疫功能狀態正常,可以攜帶弓形蟲不發病,稱為無症狀感染者或潛伏感染。當人體免疫功能狀態受損或免疫能力下降時,弓形蟲在體內進行分裂繁殖,可以診斷為弓形蟲病。因此,若弓形蟲在人體寄生,但較長時間不發病,臨床較難判斷弓形蟲病潛伏期,僅能根據患者出現臨床症狀判斷患者發病時間。
優生優育屬於我國一項基本國策,每個家庭都想生育健康新生兒,所以對於孕期特別是備孕過程中先生是否需檢查弓形蟲病較為關注。目前無證據表明弓形蟲可通過性傳播途徑進行感染,不建議男性檢查弓形蟲感染情況,因為弓形蟲感染是通過飲食進行感染。弓形蟲感染途徑具體如下:
弓形蟲主要以貓科動物或者貓作為主要寄生宿主,但摸貓是否會傳染弓形蟲存在區別。家養的貓很少會接觸到弓形蟲,只有在外面、野外生長的貓或者吃野外老鼠或者野生動物、喝生水,才有可能感染到自然界中的弓形蟲。如果是家養的貓或者只吃貓糧、不喝生水的這些貓非常安全,基本不會產生弓形蟲感染。
目前研究證實,只有在女性初次感染弓形蟲,才會對宮內胎兒造成一定影響。當孕婦被弓形蟲初次感染時,沒有激發或者誘發體內免疫反應,使弓形蟲能夠穿越胎盤屏障,對宮內胎兒造成影響。如果以往有弓形蟲感染,或者女性在懷孕時體內存在弓形蟲,反而不會對宮內胎兒造成影響。
孕婦接觸或食用生肉或未煮熟的肉、蛋以及家中養貓、狗等寵物時容易感染弓形蟲。孕早期感染弓形蟲需終止妊娠;中晚期感染弓形蟲要進行治療。臨床上多數先天感染弓形蟲的患兒在生出後無症狀,伴隨年齡的增長逐漸表現出神經系統、眼睛、心肺和骨骼肌的症狀。嚴重感染弓形蟲的孕婦生 出的孩子可能出現視網膜脈絡膜炎、腦積水、顱內鈣化灶,以及精神運動障礙等嚴重症狀,如母親感染弓形蟲,則要密切隨診,一旦確診有弓形蟲感染需立即治療。