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慢性闌尾炎可以轉變為急性闌尾炎，兩者之間可以互相轉換。絕大多數慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎轉化而來，急性闌尾炎經過保守治療後絕大多數患者最終會轉化為慢性闌尾炎，表現為右下腹固定疼痛。在免疫功能較差、劇烈活動、飲食不規律等情況下，慢性闌尾炎有可能轉化為急性闌尾炎。
慢性闌尾炎一經確診，建議進行手術治療。因其大多是由急性闌尾炎轉變而來，少數起始呈現慢性趨勢。多數病人以往有急性發作病史，表現為反覆右下腹疼痛，但部分病人為隱痛或僅為不適。此類情況會反覆發作，影響病人的生活和工作。
男性與女性的闌尾炎症狀都一樣，主要是右下腹疼痛，通常指從肚臍眼與右側的髂前上棘連線的中外1/3，這是闌尾的體表的一個投射點也叫麥氏點。慢性闌尾炎的患者壓迫此處可能會出現疼痛，但有別於急性闌尾炎，就是急性闌尾炎可能會初次發病，然後劇 烈的腹痛，往往先是上腹部疼痛轉移到右下腹。而慢性闌尾炎的患者，會反覆右下腹隱痛、脹痛等等。通過影像學，如B超或者CT，能看到闌尾充血、水腫，但往往不是太嚴重，這時查血象有可能會有血象輕微增高。這種患者如果疼痛症狀不是很嚴重，可以姑息治療或內科保守治療或用一些中醫中藥方法即可。如果說反覆發作影響生活、工作，亦可選擇手術治療。目前腹腔鏡切除闌尾是很簡單的一件事情，而且癒合很快，併發症也非常小。
如果右腹脹痛的患者不是很消瘦，排除胃下垂情況，首先要考慮結腸和闌尾，女性病人還要考慮附件問題。右腹脹痛主要是上述三方面問題，最常見的脹痛是結腸問題。結腸可以產生氣體，如果有炎症或者結腸運動變慢、運動不暢可以引起脹。但是引起結腸臟器或者運動異常 情況，除結腸炎本身情況以外，慢性闌尾炎也可以引起。女性除上述兩種情況以外還可能是慢性盆腔炎，消化科醫生或者內科大夫沒有做腹部觸診情況下，有時候闌尾和附件不容易區分。這時可以做B超，可以區分到底是闌尾、結腸還是附件引起問題。區分開之後可以較好低治療，主要是健脾理氣。最好針對病因治療，有附件炎的患者治療附件炎，有慢性闌尾炎的患者治療慢性闌尾炎，有結腸炎的患者針對結腸炎治療。
慢性闌尾炎部分患者沒有明確右下腹轉移或者轉移性右下腹疼痛的病史，患者常發生右下腹隱痛不適，尤其是在勞累劇烈的體育運動之後，或者暴飲暴食後，出現右下腹的隱痛不適，這種疼痛相對比較輕微，患者可以耐受，這只是一個臨床表現。如果要想進一步確診是不是患有慢性闌尾炎，應該去醫院就診。
外科學領域裡急性炎症和慢性炎症，主要是以時間來進行鑑定，急性的炎症一般指2周以內的炎症，而慢性的炎症指的是2周以上的炎症或者感染。急性闌尾炎是因為各種原因所導致的闌尾急性炎症，早期可以是水腫性的闌尾炎，進一步的進展為化膿、 壞疽，最後出現穿孔。闌尾的急症如果病情控制不佳，需要在當時進行手術治療，而慢性闌尾炎多數是因為急性闌尾炎遷延不愈也沒有進行及時的外科治療，最終導致慢性闌尾炎，導致闌尾壁纖維化，闌尾的管腔不通暢，闌尾變的迂曲，但是持續有右下腹疼痛的症狀。
慢性闌尾炎是臨床中常見的腹部一種炎症性疾病，在慢性闌尾炎中，只要闌尾管腔裡存在糞石都可能會導致堵塞。只要堵塞一次就有可能發作一次闌尾炎。等堵塞緩解之後闌尾炎有可能好轉，所以慢性闌尾炎會反覆發作，不能自愈，除非把闌尾進行切除才能達到根本性治癒作用。 需要強調的是急性闌尾炎，糞石引起闌尾的管腔堵塞會發生急性闌尾炎，急性闌尾炎有部分病人通過適當治療緩解之後會成為慢性闌尾炎。成為慢性闌尾炎之後也會進行反覆發作，也不能自愈，但患者不知道何時闌尾管腔會又重新被堵塞，只要重新堵塞，闌尾炎症會重新發作。這也是慢性闌尾炎的一種特徵性表現，也就是腹痛反覆發作，是建議以手術治療為主。
事實上，慢性闌尾炎的診斷，在臨床中還是有一定的難度，多數病人有急性闌尾炎發作史，然後診斷當然很明確，急性闌尾炎之後轉為慢性闌尾炎，這類病人相對比較好診斷。但是有一類病人是沒有急性闌尾發作史，找不到這樣的明確的病史，但是病人反覆出現右下腹痛，這時候診斷相對困難，尤其 對於女同志要跟婦科相應疾病進行鑑別。對於慢性闌尾炎，通過結腸造影或者鋇灌腸的方式，看闌尾有沒有特異性的表現，比如闌尾比較僵硬，管腔狹窄不均勻，局部的狹窄和管壁，有粗細不均的表現確診慢性闌尾炎。慢性闌尾炎多數病人建議病人做手術治療，因為病人會反覆出現右下腹的疼痛、不適感、噁心，甚至病人會有急性發作。多數病人會建議腔鏡或者微創的方式做闌尾切除，當然條件有限的情況下可以做開刀的闌尾切除手術達到治療的目的。
慢性闌尾炎，如果沒有急性發作，B超通常很難看出來。因為炎症比較輕微，闌尾水腫增粗也不明顯，或者部分闌尾長在了盲腸的後位，B超幾乎沒有辦法明確地診斷出來。這種情況需要結合查體，如闌尾區發現有明顯的壓痛及反跳痛，抽血化驗，血常規發現C-反應 蛋白明顯升高，再結合血生化檢查、病史，最終進行診斷。有些時候還需要進一步的結合腹部CT檢查做出診斷。