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前列腺癌根治術後,絕大多數有效生存期都會大於10年以上,部分患者可能會達到臨床治癒。前列腺癌根治術後具體可以活多久與前列腺癌的分期、分級有關,如果是T1期,絕大多數都可以達到臨床治癒;如果是T3、T四期,手術後效果一般,可能需要輔助內分泌治療或者放療等,有效生存期會更長。
前列腺癌早期通常表現為無症狀,因腫瘤早期很難被發現,隨著腫瘤慢慢增長,會表現出排尿症狀。隨著腫瘤發生轉移,會在轉移灶部位發生相應症狀。排尿症狀包括壓迫症狀,部分患者會表現為尿頻、尿急、排尿不暢、排尿費力以及夜尿增多等症狀。
前列腺癌的分期主要依靠前列腺的穿刺活檢及前列腺的核磁共振檢查,穿刺活檢就是獲取前列腺癌的組織標本進行病理化驗,明確前列腺癌細胞侵犯的程度做前列腺的評分,總分是10分,評分越高則分期越晚。
前列腺癌的早期治癒率非常高,通常患者經過進行手術去勢、藥物去勢、根治性手術、放射治療等方法,其治癒率可達到95%以上,根治性手術或者根治性放療都可延長患者的生命。
前列腺中央腺體結節有可能是前列腺癌,也有可能是前列腺內部的腺瘤。一般前列腺癌發生於外周帶的可能性比較多,但也並非是所有的前列腺癌都發生於外周帶。有時由外周帶發生侵犯的中央帶、移行帶,這時就可以造成前列腺內部結節。需要進一步的進行前列腺特異性抗原檢查、前列腺的穿刺活檢、肛門指檢等檢查來進行綜合的判斷。通過前列腺特異性抗原、肛門指檢,可以初步的排除有無前列腺癌,再進一步結合前列腺的核磁共振來達到影像學上的判斷,最終進行前列腺穿刺活檢,來達到最終確診的目的。
前列腺癌是發生於老年人的常見惡性腫瘤,前列腺癌發生轉移4期對於前列腺癌很常見,特別是發生骨轉移。前列腺本身是比較惰性的腫瘤,也就是說前列腺癌發展速度比較慢。雖然是4期的前列腺癌,生存時間也大部分在10年以上。
內分泌治療是前列腺癌的一個主要治療手段。前列腺癌晚期骨轉移,內分泌治療也是非常有效的,而且是一個主要的治療手段。因為前列腺癌本身發病就與雄激素有很大的關係,內分泌治療就是針對雄激素來進行治療,採用的辦法就是睪丸切除,也就是所謂的去勢治療。
前列腺癌患者如果出現雙下肢的浮腫,首先要分析造成雙下肢腫脹或者浮腫的原因。如果是雙下肢的靜脈血栓就要進行抗凝治療,晚期的前列腺癌患者伴隨全身的營養不良,出現了嚴重的低蛋白血癥,則要補充充足的白蛋白、蛋白質。如果是因為腎功能衰退或者心功能下降引起的下肢腫脹,則要進行內科的干預,包括利尿、強心等。