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尿結石做體外衝擊波碎石時,僅將石頭打碎,而不能粉末化,將石頭打成小塊碎石後,碎石可通過輸尿管,易擠到膀胱,繼而隨尿液出來,小碎石通過輸尿管時就易誘發輸尿管痙攣或腎絞痛,所以尿結石打碎之後還是會疼。
尿結石是泌尿系統結石的統稱,最常見的是腎結石。腎結石產生後隨著尿液向下排會產生輸尿管結石,排到膀胱變成膀胱結石,再向下通過尿道排出時可能卡在尿道,形成尿道結石,根據結石的不同位置會有不同症狀。
腎或輸尿管結石在劇烈活動時會增加排石概率。當然主張的是日常活動,如結石卡在輸尿管,且不是特別疼,不影響日常活動時,可以考慮跳繩、爬樓梯、蹦跳等活動,增加結石排出幾率。
明確有輸尿管結石或膀胱尿道結石可以通過藥物自行排出或通過手術治療,治療後把較大的結石打成碎塊,之後小碎塊自行從尿液排出。此時建議患者收集尿液,每次排尿在容器中而不是直接尿到馬桶,如在容器中可以看到結石碎塊沉在容器最下方,可以通過觀察或過 濾的辦法判斷沒有結石排出。
男性尿結石最快的排出辦法是進行微創手術,目前臨床上進行微創手術越來越多,患者腹部沒有切口,直接使用輸尿管鏡看到石頭,將石頭碎掉、衝出,屬於最快的排石方法。患者進行手術需要麻醉,費用也相對較高,可能存在併發症,由於 目前器械、技術以及醫生手術量上升,併發症越來越少見。除了進行結石的微創手術,還可以通過運動、藥物以及體外碎石等方式進行處理,具體如下:
尿結石與腎結石經常被混用,均指一類結石,指泌尿系統內有結石。具體區別在於尿結石概念更大,不僅包括腎臟,還包括輸尿管、膀胱、尿道,均可總結為尿結石。腎結石專指腎臟部位結石,如果結石掉至輸尿管,不可再稱為腎結 石。患者經常將上述概念混淆,差別較小,醫生需根據結石位置,選擇不同治療方法。
尿結石患者可以使用激光進行治療,包括鈥激光、銩激光在內的各種類型激光,已經被廣泛應用於結石微創手術治療。在臨床上會根據結石大小、位置、形態、數量,是否有泌尿系梗阻、感染,綜合判斷治療策略。如果結石比較小,直徑<6mm,建議採用藥物保守排 石方案。如果結石偏大,可以用體外衝擊波碎石,俗稱體外激光,此時用的能量是衝擊波。