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先兆性流產痊癒所需要的時間因人而異,孕婦情況較好時,保胎治療有效,可能1-3天症狀即可消失;症狀稍重時,可能需要1-2周;部分孕婦情況較特殊,可能需要保胎至28周甚至到生產前。
先兆流產可表現為孕婦停經後出現少量、點狀的陰道流血,前期出血量少,常為淡紅色、暗紅色,或出現血性白帶,可持續4-5天,甚至1周以上,繼而可出現陣發性下腹痛、腰痛、腰痠等。盆腔檢查時發現宮口未開,胎膜完整,無妊娠物排出,孕婦的子宮大小與孕周相符。後期若症狀加重,可能發展為難免流產,此時陰道出血和腹痛加劇,宮口可有妊娠組織排出。
先兆流產的血,主要是來自於子宮和孕囊內的毛細血管。孕激素的主要作用之一是抑制子宮平滑肌的收縮,先兆流產時孕激素下降,子宮就會出現收縮,子宮壁與妊娠囊之間就會開始剝離,導致局部毛細血管破裂,有血液流出,表現為陰道出血。
先兆流產腹痛一般是指小腹痛,大致為肚臍以下,恥骨聯合以上的地方,位置較為侷限。先兆流產時孕婦的子宮壁、子宮血管會在強烈的刺激下產生痙攣性收縮,導致子宮內的血液不充足,子宮處於缺血狀態,這時骶神經會將信息傳遞到大腦皮層,引起疼痛反應,而子宮位於盆腔,疼痛會在小腹部表現出來。
孕37周見紅,即陰道出現少量流血,可能是分娩先兆,建議孕婦及時去醫院就診,檢查宮口是否已經開大,密切關注產程進展。因為在分娩之前孕婦會出現一些現象,提示近期會分娩,不規律腹痛會過渡到規律腹痛,有胎兒下降感,陰道出現少量流血或者陰道流液等。如果陰道流血逐漸增多,提示是異常情況,有可能出現前置胎盤或者胎盤早剝。
停經40天陰道出血,在排除月經來潮的情況下,如果是月經不規律的女性或者排卵延遲的女性,在同房後40天陰道出血,存在著床出血的可能。但是,如果是月經正常的女性,不太可能是著床出血,可能為先兆流產或異位妊娠等表現,需根據孕婦的具體症狀進行判斷。
孕35周見紅不腹痛的原因,可能是在先兆早產的早期階段,沒有明顯的子宮收縮,患者可能僅僅出現少量見紅,過一段時間才會出現腹痛;也可能與宮頸病變、胎盤因素有關,應及時就醫,避免延誤病情。