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臍帶是胎兒和胎盤之間的連繫結構,形狀如繩索,表面光滑透明,內含結締組織和一支臍靜脈,一對臍動脈。在胎兒出生後,醫生會將這條臍帶結紮,“母子分離”,成為一個獨立的人。 一、臍帶未脫落前的護理 新生兒臍帶未脫落前需要做好護理,其護理措施具體如下: 1、操作時要洗手,避免手上的細菌感染臍部; 2、不要讓臍帶沾水; 3、臍帶及其周圍皮膚要保持乾燥清潔,如尿布不要蓋到臍部; 4、每天要用75%的酒精棉籤擦拭兩遍,早晚各一次。 二、新生兒臍帶幾天脫落 臍帶脫落的時間,主要與新生兒出生後結紮臍帶的方法有關。若殘留端較短,3-4天即可脫落;若殘留端較長,一般5-7天脫落。若殘留的臍帶變黑、變幹,可用95%的酒精輕輕擦洗,幹黑的臍帶即可脫落。若超過7天以上,甚至更長時間臍帶不脫落,應到醫院做進一步檢查並處理。 三、臍帶脫落後的護理 臍帶脫落後應注意護理,具 體如下: 1、使用75%酒精棉籤,從臍窩內部由裡至外旋轉擦拭,然後蓋上消毒紗布; 2、不可往臍部撒“消炎藥粉”,以防引起感染; 3、避免臍帶根部摩擦或悶熱; 4、如果臍窩有膿性分泌,其周圍皮膚有紅、腫、熱,且小兒出現厭食、嘔吐、發熱或體溫不升,多提示有臍炎,應立即去醫院診治。
多數正常的寶寶出生之後在一個月之內,這個臍帶就能夠脫落,脫落後完全乾燥前需要繼續給予積極的護理,防止防止臍炎發生。 1、及時消毒,臍帶脫落後表面會形成一層皮痂,但是也應該會脫落的,如果有出血症狀可給予碘伏局部消毒,如有感染可給予消炎藥物,比如莫匹羅星噴劑處理。如果出現明顯紅腫,尤其要觀察臍輪是否有紅腫,需要去查血常規,防止敗血症的發生。 2、每天清潔,肚臍帶脫落後,要保證肚臍的清潔衛生和乾燥,以免細菌侵入造成臍炎,臍窩部位不容易清理乾淨,所以每次消毒一定要從裡往外消毒,徹底的消毒乾淨,並且輕輕擦拭,不要馬虎。 3、保持肚臍乾燥,寶寶肚臍脫落前或者是剛脫落,這個部位是比較潮溼的,一定要保證這個部位的乾燥,如果不及時的讓這個部位乾燥,很容易造成細菌感染,所以一定不要讓尿布或者是尿不溼摩擦這個部位。 所以臍帶脫落後的護理也是非常有必要的,否則造成臍炎。嚴重者可誘 發敗血症的出現。
新生兒在剛出生的時候,臍帶是連接在身體上的,隨著身體的發育,可以自然脫落,那麼,小孩的臍帶一般幾天脫落呢?其實,臍帶的脫落和日常對孩子的照顧有很大的關係,正常情況下,小孩臍帶在1~2周時間就會自然脫落。如果我們不注意日常呵護,則會產生病理性臍帶不脫落現象,所以,我們日常要注意對孩子的照顧,這樣才能早點自然脫落,具體注意事項如下: 1、保持乾燥:新生兒的臍帶一定要保持乾燥,這樣才能減少細菌感染的現象,如果新生兒需要洗澡,我們可以使用溼棉籤,輕輕地清理期待四周,一定要保持臍帶附近的乾燥。 2、避免摩擦:臍帶是一個很脆弱的器官,而且新生兒在穿戴紙尿褲的時候,對臍帶會產生一定的摩擦,這很容易導致臍帶受損,所以,在日常護理方面,一定要注意不要摩擦臍帶,避免臍帶出現非正常脫落,從而給孩子身體造成影響。 最後,臍帶的脫落是自然現象,但是如果護理不當,也是會造成一定危害的,所以一定要注意 小孩臍帶脫落期間的護理。
臍帶繞頸一週無法通過人為矯正,其發生原因多與臍帶過長、胎兒小、羊水過多以及胎動頻繁有關。臍帶繞頸對胎兒的影響,與臍帶纏繞鬆緊、纏繞週數以及臍帶長短有關,如臍帶纏繞週數較多、過緊,會導致胎兒血液循環受阻,導致胎兒缺氧。但在臨床上臍帶繞頸一週發生幾率較高,且多數胎兒會自行恢復正常,孕婦可不必驚慌,當出現臍帶繞頸時,可進行如下處理方法: 1、日常生活中避免進行劇烈運動,定期進行產檢,密切觀察胎動次數以及胎心變化,若出現胎動過快或過緩時,應及時進行進一步檢查; 2、在平時休息或者晚上睡眠時要採取左側臥位,在大腿下墊兩個枕頭,從而增加子宮胎盤血流量; 3、在孕晚期出現臍帶繞頸時,應警惕胎兒宮內缺氧,在分娩過程中應加強監護,一旦出現胎兒窘迫應及時處理; 4、臍帶饒頸可在一定程度上影響分娩,如使臍帶相對變短,影響胎先露部入盆,造成產程延長或停滯,此時應根據醫生的建議選擇分娩方式。
臍帶繞頸,在產科門診十分常見,約佔分娩總數20%~25%,對於不少孕媽媽,會存在這種疑問,會不會把寶寶勒死啊?我還能不能順產?今天就分享下有關臍帶繞頸的知識。 為什麼會發生臍帶繞頸呢? 一般原因有以下3點: 1、臍帶過長,或者胎兒體型相對較小,會發生纏繞; 2、羊水過多,胎兒在子宮內活動空間很大,導致纏繞; 3、寶寶在子宮內活動過於頻繁,臍帶也會發生纏繞。 臍帶繞頸寶寶會不會有危險呢? 臍帶有補償性伸展,纏繞鬆弛對胎兒影響不大,纏繞過緊急多圈可影響胎兒血供,有造成胎心改變、胎兒缺氧、窒息甚至胎死宮內的風險。實際上影響胎兒預後的主要因素不在於繞頸的週數,而在於除去繞頸所剩的臍帶長度。這就是說如果孕媽媽只繞頸1周但臍帶相對過短,仍可造成不良結局。但是若出現纏繞週數過多過緊,或胎兒活動過頻穿過臍帶,造成臍帶真結,可造成不良結局。 臍帶長度可以測量嗎?
新生兒出生以後要對臍帶進行結紮。如果能夠規範地對臍帶進行消毒處理,結紮的臍帶一般在出生後的3~7天脫落。但是臍帶脫落的時間也有一定的個體差異,大多數的孩子是在1~2周內出現臍帶的脫落,有的孩子可能會達到兩三週才脫落,但是最晚不超過一個月。 有一些新生兒臍帶脫落的比較晚,可能和以下的因素有關係。比如新生兒臍帶比較粗,在結紮臍帶的時候結紮的不是很緊,沒有完全阻斷臍帶的血供,所以臍帶的殘端不容易壞死和脫落,如果出現這種情況,家長應該帶孩子去醫院就診,讓外科醫生重新處理一下。有的孩子臍帶脫落晚是因為平常臍帶就有一些分泌物,而家長沒有做好局部清理,這樣局部的分泌物和一些血跡就和結紮的臍帶緊緊的相連,這種情況我們只要把臍帶結紮的根部用碘伏或者酒精認真的消毒,把分泌物和血跡清理乾淨,這樣臍帶很快就可以脫落。當然也有一些病理情況,例如孩子甲狀腺功能減退等,也可能會出現臍帶脫落延遲,但總體比較少見。 新生兒臍帶脫落是一個自然的過程,在臍帶脫落以前,做好日常的消毒處理工作,就可以促進臍帶的早日脫落。
臍帶繞頸是產科中的一種常見情況。繞頸一週是可以順產的。只要在醫生的指導下,一般都會安全生產的。 臍帶繞頸的發生是與臍帶過長、胎兒小、羊水過多以及胎動頻繁等有關。多是由超聲可診斷。出現臍帶繞頸的情況,特別要注意胎心監護,若出現胎心頻繁的變異減速,經吸氧、改變體位不能緩解時,要及時終止妊娠。但是臍帶繞頸並不是提示一定要進行剖腹產手術。因為臍帶繞頸很常見,這一點也並不意味著病理情況。在分娩過程中,密切對產婦的監護,即使是合併臍帶繞頸的孩子罹患新生兒缺氧缺血腦病的機會並不會增加。所以一般而言即使是臍帶繞頸一週還是能按照產婦意願進行順產的。若是產程剛開始時胎兒已有缺氧表現,應立即剖腹產。到了第二產程才發現異常則應迅速娩出胎兒,娩出時發現臍帶纏繞過緊,應立即鉗夾,剪斷臍帶。保護產婦及胎兒的安全。 孕婦出現胎兒臍帶繞頸,也不必太過驚慌,謹遵醫囑,保持良好的心態生產。
臍帶繞頸是妊娠期間較為常見的一種併發症,發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關,多數繞頸1-2周。臍帶足夠長,纏繞較鬆弛,對胎兒影響不大,不需要特殊治療;纏繞過緊及多圈纏繞可影響胎兒血供,有造成急性胎兒宮內窘迫,有圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險,需及時就診。 通常情況下,孕中期發生臍帶繞頸的幾率比較大,其次是孕晚期,孕早期較少。因為孕早期胎兒比較小,臍帶較短,幾乎不會發生臍帶繞頸。孕中期臍帶延長,且胎兒較活躍,較易發生臍帶繞頸,此時胎兒還未足夠大,且胎兒經常活動,即使發生臍帶繞頸,也可能因胎兒的活動隨時解除纏繞。此時孕婦需關注胎動以及定期孕檢即可。 孕晚期,胎兒發育日漸豐滿,子宮空間相對變小,胎兒活動受限,因此臍帶繞頸的幾率相對來說不大。但是,若出現臍帶繞頸也意味著不易自然恢復。此時發現臍帶繞頸兩週,應嚴密數胎動,一旦發生胎動異常,需立即就醫。就以後評估胎兒宮 內情況,若檢查發現胎兒情況尚可,繼續數胎動並定期產檢,如臨產可嘗試陰道順產,同時嚴密觀察產程及胎兒情況,若第一產程胎兒發生宮內窘迫或產程十分緩慢則改行剖宮產;若胎兒情況不佳,需立即剖宮產。 綜上所述,臍帶繞頸兩週,若發生在孕中期,同時胎兒狀況良好,可觀察胎動、定期孕檢;若發生在孕晚期,胎兒宮內安全者繼續產檢,可期待自然分娩,否則需根據胎兒情況選擇剖宮產終止妊娠,同時做好新生兒急救準備。
妊娠期肝內膽汁淤積症是妊娠期特有的併發症,在智利、瑞典及我國長江流域等地發病率較高。 引起該病的具體病因尚不明確,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。妊娠期肝內膽汁淤積症多發生在妊娠晚期、雙胎妊娠、卵巢過度刺激及既往使用口服複方避孕藥者,以上女性體內雌激素均處於高水平狀態,高雌激素最終可導致膽汁酸代謝障礙及膽汁流出受阻,從而造成膽汁淤積。家族中如果有女性如母親或姐妹中曾患有該病,會提高自身的患病率,智利、瑞典以及我國長江流域的發病率較高,提示該病的發生與遺傳因素有關,且有明顯的種族差異、地區分佈性、家族聚集性。另外,該病的發生與季節有關,冬季高於夏季。 患有妊娠期肝內膽汁淤積症之後,孕婦主要表現為皮膚瘙癢、皮膚抓痕、黃疸等。當孕婦伴有明顯的脂肪痢時,可致使凝血功能異常,導致產後出血;過高的膽汁酸有毒性作用,可導致胎兒窘迫 、早產、羊水胎盤胎糞汙染,甚至不能預測的胎兒突然死亡、新生兒顱內出血等。
無痛人流後直接上節育環有好處,但也有壞處,無法直接評估好不好,主要是與自身情況等方面有關,常見的好處是減少二次損傷、操作方便、成功率高,以及減少出血、併發症少,但是也存在較多的壞處,比如操作不當會加重不適、影響子宮恢復,還會導致陰道出血量增加、加重損傷、造成感染。如果有需求,建議由醫生進行綜合評估後做出選擇。