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包皮環切主要是適用於包皮過長的患者,因為包皮過長,常常容易引起其它的疾病,如包皮龜頭炎或早洩。另外包皮過長容易引起陰莖癌症,當然,這是比較嚴重的情況。因為包皮過長會有髒東西或包皮垢,在冠狀溝或龜頭部位的長時間儲存,這時很容易引起炎症。有中老年患者,陰莖 癌的發生也是好發於包皮過長的患者。基於以上如果有包皮過長,一定要進行及早的包皮環切手術包皮環切手術主要是能夠減少炎症復發,改善性生活,尤其是對於性生活時間的延長,有一定的作用。因為包皮過長常常對於龜頭局部是包裹的狀態,造成龜頭局部的敏感度特別高。當同房時,或過性生活時,局部會控制不住射精,造成早洩的狀態。所以如果包皮過長的情況,一定要及早進行包皮環切手術。
包皮是陰莖的皮膚,就是包裹在陰莖頭部的皮膚。包皮主要是在嬰幼兒時,陰莖頭部也就是龜頭局部完全處於包裹的狀態,隨著年齡的增長以及生理發育,包皮會逐漸上縮,最終露出龜頭,就是陰莖前端的部位。但是大概30%左右的人,在成年人以後或生理發育成熟以後,包皮還是沒有完全上 翻,對於龜頭還是有包裹的狀態,這時說明包皮過長。為了防止炎症的發生或性功能的改善,需要建議患者儘早進行包皮環切。如果包皮過長,有些患者可能最近沒有任何症狀,對於性功能也沒有任何影響,可以不做手術。因人而異,因為有些患者可能對於局部衛生保持比較好,而且性功能也比較好。這時可以先暫時先不行包皮環切,只是保持局部清潔乾燥、衛生,後續再觀察。
龜頭敏感度意味著性交時間和興奮時間是否能夠達到滿意度。對於很多年輕的男性來說,都要求更高的性生活質量,都希望能夠降低龜頭敏感度,以延長性交時間。臨床上常見原因是由於包皮過長,龜頭包在包皮裡,如果包皮很長長期包繞著龜頭,龜頭 黏膜非常敏感、脆弱,當龜頭初次露在外面的時候,對外界刺激非常敏感,一點的刺激會引起很大反應,這是引起龜頭過度興奮的最主要因素。臨床上對於病人會採取包皮環切術,把包皮全部切掉讓龜頭外露,可以經常受到外界刺激,使敏感度降低,可以使興奮性降低。還有一種方法是臨床上經常採用背神經阻滯,但實際上效果並不確定,可以考慮採取此手術方式,但手術以後並不能確定龜頭興奮度一定會降低。
男性包皮過長有可能影響性功能。性功能概念比較廣泛,但實際上和包皮過長相關的性功能臨床上最多見的可能是有些患者早洩,因為包皮過長之後包皮長期把龜頭包著,使龜頭敏感度比較高,在性生活時一旦有比較 輕微的刺激之後,患者就會出現早洩,出現射精。所以要想增強性功能和延長時間,對於包皮過長的患者,可以首先考慮做包皮手術。
包皮過長長期覆蓋龜頭、冠狀溝等隱匿部分,局部包皮脫落、尿液刺激會容易產生局部細菌活動,刺激產生炎症、包皮垢等,假性包皮過長不是真包皮過長,無包皮過長產生的危害。包皮過長為泌尿外科患者就診重要內容。判斷包皮過長標準是正常男性在勃起時候,龜頭能不能夠正常露出,如能夠露出2/3不算包皮過長,如果在勃起狀態下不能露出2/3,認為包皮過長。所謂假性包皮過長實際是在陰莖萎軟狀態下,包皮可能覆蓋大部分,而勃起時則不會。因此患者在勃起時候龜頭露出多少,為判斷真正包皮過長還是假包皮過長的條件。包莖由於特殊性,包皮外口形成縮窄部分,勃起時緊箍在龜頭尿道外口附近,造成龜頭不能顯露,這種情況必須要做手術。包皮過長和包莖區別在於包莖限制龜頭顯露,包皮過長是龜頭不顯露的。所謂假性包皮過長不包括包莖,相對疲軟狀態下覆蓋包皮不能叫真正包皮過長,只能叫假性包皮過長。