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新生兒黃疸病因當中ABO溶血、母乳性黃疸、宮內感染均與孕婦有關係。 1、ABO溶血:主要發生在母親O型血,而胎兒A型或B型血,如果母親為AB型血或胎兒為O型血則不會發生ABO溶血。現在第一胎,因為母親在第一胎妊娠前已受到自然界A或B型物質,比如植物寄生蟲等的刺激母體內已經存在抗A或抗B抗體,所以母嬰血型不合,容易產生溶血,紅細胞破壞較多,產生溶血性黃疸。 2、母乳性黃疸:母乳餵養在嬰兒出生後4~7天出現黃疸,2~4周達到高峰,停用母乳之後,黃疸明顯緩解,膽紅素下降大於50%,若再次母乳餵養,黃疸不一定再出現,即便出現不會達到原有的程度。 3、感染性黃疸:患兒在母體當中受宮內細菌病毒的感染,除可致溶血同時又可抑制肝酶活性,致使肝細胞結合膽紅素能力下降而致未結合膽紅素血癥升高。 所以上述三種黃疸的發生均與母親有一定的關係,在懷孕期間一定要注意及時的預防和治療感染性疾病,孩子出生之後一定要按需餵養。
新生兒黃疸是否需要藍光照射,是根據數值的高低決定的。如果患兒第一天就出現了黃疸,大於9mg/dL是需要藍光照射的;2-3天大於12mg/dL需要藍光照射;3天以上如果大於15mg/dL,需要藍光照射。
在我們生活中新生兒發生黃疸是一種比較正常的現象。但是黃疸他是存在一定的指標,如果黃疸過高的話,會危害到孩子的身體健康。新生兒發生黃疸之後,最常見的症狀就是皮膚出現發黃的現象,新生兒黃疸一般是分為生理性和病理性的。對於新生兒黃疸多久才可以消退吧?我們一起來看一下吧。
新生兒血中膽紅素超過5~7mg/dl(成人超過2mg/d1)可出現肉眼可見的黃疸。部分高未結合膽紅素(檢驗報告所示的間接膽紅素)血癥可引起膽紅素腦病(核黃疸),嚴重者病死率高,存活者多留有後遺症。
新生兒黃疸產生的原因不同,其飲食的禁忌也是有所不同的。 1、蠶豆病:足跟血檢測有明確的G6PD酶缺乏,新生兒應該避免使用所能夠引起溶血的藥物,比如解熱鎮痛藥、抗瘧疾藥、磺胺、消心痛等,防黴變得萘(樟腦)都有可能會導致溶血性黃疸的發生,母乳餵養的話,寶寶一切禁忌的藥物及食物如蠶豆,媽媽也是不可以使用的,否則也是容易引起溶血性黃疸的發生。 2、母乳性黃疸,黃疸症狀持續時間較長,但寶寶生長狀況良好,飲食以及身高體重發育正常,同時肝功能測定並沒有明顯的功能損害,考慮母乳性黃疸。一般停母乳3~5天,膽紅素明顯下降超過50%,即可診斷為母乳性黃疸。重新服用母乳之後膽紅素上升,但一般不會再上升到之前的數值。寶寶可繼續母乳餵養,定期監測肝功能。早期母乳性黃疸可能是因為餵養不足,導致寶寶胃腸蠕動差,代謝產物排洩不了從而導致黃疸持續不降,所以一定要給寶寶 足夠的餵養。晚期母乳黃疸是由於母乳中的某些成分抑制了膽紅素代謝。 明確寶寶是哪種類型的黃疸才能夠在平時的飲食過程中更有針對性的避免。
目前,治療新生兒黃疸的主要方法有口服藥物、光照療法和換血療法,不是所有的新生兒膽紅素升高都需要換血治療。換血退黃的原理是將部分血液中游離抗體和致敏紅細胞置換出來,以減輕溶血的症狀。換血療法的指徵有:
兒童尿常規檢查發現尿隱血(++),可能是泌尿系統炎症、慢性腎小球腎炎、結石等原因引起。出現尿潛血(++)的檢查結果,首先要了解兒童最近有無劇烈活動、有無感冒,有無患其它疾病。如果以上都沒有,需要到專業兒科或腎內 科就診,進一步查明原因,最重要的是排除腎病的問題。
新生兒黃疸有些會影響體重的增長,有些不會影響,為什麼要這樣去說,因為黃疸是一種症狀,不是一種疾病,就要看引起黃疸的原發病是什麼,如果說是感染引起的新生兒黃疸,重症感染可以引起新生兒吃奶差、反應差、體重增加不良,這時候感染引起的黃疸就會影響新生兒的體重增長。