健康專欄

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左側胸痛是怎麼回事

身體左側是人體最重要兩個臟器所在的位置,即心臟與肺臟。左側胸痛最常見的是心源性疼痛,要看這種疼痛與運動有沒有關係,如運動以後疼痛加重,休息以後疼痛會緩解,就要考慮冠心病可能性比較大。

憋氣胸悶怎麼回事

一般年紀較大者常會有憋氣、胸悶,通常都是與呼吸功能不好有關係。但是如果平時沒有肺功能問題,突然出現憋氣、胸悶的情況,要區分是心臟造成的憋氣、胸悶,還是因為肺臟原因造成的憋氣、胸悶。如果是運動以後出現憋氣、胸悶的情況,可能就是心臟造成;

胸膜反應是什麼意思

胸膜反應是很多網友提到得問題,實際上分兩方面考慮。大部分網友提出這個問題都是照胸片或做CT以後,影像科醫生在報告上描述提到胸膜反應。

胸膜摩擦音是怎麼回事

胸腔和肺的關係相當於一個箱子裡面放了一個氣球,箱子的內表面和氣球的外表面,醫學上箱子的內表面,叫壁層胸膜,氣球的外表面醫學上叫髒層胸膜,也就是壁層胸膜與髒層胸膜之間正常是無菌的環境,同時還有潤滑劑在裡面,就是人體分泌的潤滑劑。正常呼吸相當於肺萎陷,就相當於氣球塌陷,吸氣肺擴張就相當於氣球吹大了,正常不會造成疼痛或者有聲音的情況,因為有潤滑劑在氣球的外表面和箱子的內表面之間。一旦出現炎性變化之後,潤滑劑消失,或者氣球的外表面變得粗糙,在吸氣呼吸的時候,髒層胸膜與壁層胸膜之間,或者講氣球的外表面和箱子的內表面之間就會有摩擦,這種摩擦醫學上用聽診器就聽得到摩擦音,這種聲音就叫做胸膜摩擦音,通常都是胸膜炎的徵象。如果出現摩擦音,要及時看醫生。

胸膜炎會引起胸腔積液嗎

胸腔相當於是一個箱子裡面放了一個氣球,箱子是胸壁,氣球是肺臟。箱子的內表面和氣球的外表面形成胸膜腔,醫學上把箱子的內表面叫壁層胸膜,氣球的外表面叫髒層胸膜,相當於胸壁內層叫壁層胸膜,肺的表面叫髒層胸膜,壁層胸膜和髒層胸膜之間有空腔叫胸膜腔。一旦發生炎症之後,會表現出紅腫、滲出,滲出的較多就會形成胸腔積液,就是胸膜炎發生胸腔積液的病理生理過程。對於胸膜炎是否發生胸腔積液問題,胸腔積液是胸膜炎發生發展過程中的一個階段,早期可能只表現疼痛、發燒,後期可能會表現出胸腔積液,疼痛反而減輕,因為胸膜不發生摩擦。綜上所述,胸膜炎會造成胸腔積液,胸腔積液是胸膜炎發展過程中比較嚴重的表現。

液氣胸是什麼意思

正常的胸腔相當於一個箱子裡面放了一個氣球,相當於胸腔裡面有一個肺。正常情況在箱子和氣球之間有個空腔,醫學上把該空腔稱呼為胸膜腔。在胸膜腔里正常情況下,氣球吹大以後,正常呼吸吸氣以後,腔隙是不存在的。腔隙裡面一旦出現氣體或者液體以後,醫學上就稱呼為液氣胸。其造成的危害就是會把氣球壓扁,相當於肺出現侷限性的不張,造成呼吸困難。同時液氣胸氣體肯定是從肺上出來,肺裡的氣體到胸腔之後就會感染,會造成發炎,形成液氣胸。如不及時處理,可能會發展成膿氣胸,因空氣中的細菌在液體裡面會繁殖。所以一旦發生液氣胸,就要及時到醫院找專科醫生處理,把氣體和液體排乾淨後,胸膜腔才為健康狀態。

惡性胸腔積液能治癒嗎

正常情況下,胸腔裡不應該有積液。健康的胸腔裡只有潤滑劑,潤滑肺表面和胸腔內表面之間不會產生胸膜摩擦痛。一旦積液增加,就叫胸腔積水。積水如果化驗之後屬惡性,就是因腫瘤因素造成的積液,所以就叫成惡性胸腔積液。通常要針對腫瘤進行治療,單純治療惡性積液肯定治不好,治病要治標也要治本,只有惡性腫瘤治療好,惡性胸腔積液才會隨之而好。但是在早期可能為緩解患者的呼吸困難、疼痛,可以先把積液放掉一部分來緩解症狀。但是如果原發病灶沒有控制住,惡性胸腔積液還是會反覆,只有把原發病灶控制住,惡性胸腔積液才會好。所以大家要有信心,惡性胸腔積液只是表象,真正治療的重點在於惡性腫瘤本身。

胸腔腫瘤多半是良性的嗎

胸腔腫瘤是很大的概念,分為良性腫瘤和惡性腫瘤。通常講胸腔內腫瘤的良惡性比例應該各佔據一半,關鍵是看生長的部位,不同部位腫瘤良惡性的發生率不一樣。如果腫瘤長在肺上,腫瘤的惡性率就比較高,通常是肺癌這種性質不是很好的腫瘤。如果發生在靠近脊柱邊上,通常叫神經鞘瘤,良性可能性較大。如果長在前縱隔或者胸骨後背,未長在肺上,也不長在脊柱旁,長在胸骨後背,這部分腫瘤常見的是胸腺腫瘤,良惡性的比例大概是一半對一半。所以籠統講胸腔腫瘤是否為良性,這個說法不是太準確,需在明確胸腔哪個部位的腫瘤後,醫生可以大致判斷是良性多見還是惡性多見。

肺泡出血怎麼回事

肺可以形象比喻為倒長的大樹,樹幹就是氣管,樹枝就是支氣管,上面的樹葉就是肺泡。肺泡正常是乾燥的,因為要把空氣吸進去,肺泡的表面這層膜就是血氣的交換膜,可將血液中的二氧化碳釋放出來,空氣中的氧氣進入到血液。一旦發生炎症或者腫瘤,或者細菌感染、結核感染,把肺泡結構破壞,肺泡表面布滿小的毛細血管,裡面的血就會流到肺泡裡,就叫肺泡出血。其表現出來的形式就是老百姓說的咳嗽,咳嗽痰裡有血。這個血一般講就是肺泡中發出的是最常見的因素,當然喉嚨炎症、氣管炎症也會出現咯血。肺泡出血的表現就是痰中帶血,肯定是肺泡上出毛病。所以一旦發現有咳血,患者要及時找醫生看病。

肺部挫傷多長時間能好

肺部挫傷通常講都是因為受胸外傷形成震盪之後造成肺部的挫傷。因為現在交通事故發生率非常高,方向盤撞到胸部或外力打擊到胸部造成胸部外傷,很多都合併有肋骨的骨折,還有肺的挫傷。輕微挫傷就是震盪傷,表現肺裡有出血,咳嗽的時候會有痰血出來;嚴重的肺挫傷甚至會造成肺泡破裂,會形成血氣胸。所以輕微的肺挫傷可能休息兩週左右,CT或者X光影像學的變化,慢慢炎症就會被吸收。如果是很嚴重的挫傷要經過外科處理,這種情況可能恢復較慢,一般出血和漏氣先要癒合好,然後裡面的挫傷才會慢慢恢復。所謂肺挫傷相當於老百姓講的受內傷,正常看到胸壁受傷叫外傷,肺臟上受傷叫內傷,內傷的恢復相對講時間要久,恢復的通常較慢。

胸腔閉式引流術怎麼做

胸腔閉式引流是醫學的專用術語。正常的胸膜腔相當於一個箱子,箱子裡面放了一個氣球,就是胸腔裡有肺組織,肺和胸壁之間相當於氣球和箱子之間有空腔,這個空腔叫胸膜腔。正常情況下,胸膜腔沒有氣也沒有水,一旦出現氣或者水的情況下,醫學就叫氣胸,有水就叫液胸,有水有氣就叫液氣胸。出現這種情況會對肺臟造成壓迫,相當於箱子裡面裝好多水,就會把氣球壓扁,病人就會出現呼吸困難、胸悶等情況。此時醫生就要在胸壁打個洞,放一根管子進入胸膜腔,把裡面的氣和水放出來,放掉後肺就可以復張,相當於箱子裡氣球就可以吹大,呼吸的狀況就會改善。所以胸腔閉式引流就是在胸壁上打個洞,裝根管子,把裡面的有害物質排出去。

急性胸膜炎患者宜採取的臥位是什麼

急性胸膜炎患者宜採取什麼臥位,這個應該是急性胸膜炎應採取何種體位。體位有坐位、有斜坡位、有臥位,臥位可能有左側臥位和右側臥位。一般出現急性胸膜炎,患者可能會有胸痛、發燒,嚴重者甚至出現呼吸困難。因為胸膜炎以後會出現胸水,就會造成呼吸上的狀況。發生急性胸膜炎後要分兩種狀況,一種是如果沒有胸腔積液,單純呼吸造成的疼痛,最好採取健側臥位,即左側胸膜炎,採取左側朝上而右側朝下,便叫健側臥位,這樣受傷有病的一側胸腔就不容易受壓,呼吸的時候可能就會稍微順暢些;另一種情況是如果有胸腔積液,建議患友採取斜坡位,坐位不可能睡覺,就要用醫院裡的床搖高來平躺斜坡位,這樣胸腔積液的水就會往下流,使上面的肺可以呼吸更順暢。

肺右下6mm結節要手術嗎

現在隨著人們健康水平的提高,體檢越來越重視,拍片後發現肺上有結節,也可能是右肺下葉,也可能右肺上葉或左肺其它肺葉。通常把結節分成兩大類,直徑在2cm以下的叫肺結節,直徑大於2cm的叫腫塊或者肺腫物。所以在6mm的結節是臨床上體檢經常發現的小結節,叫微小結節。結節多大需要手術,實際上在醫學臨床中是一個值得深究探討的問題。首先看結節長在哪個部位,再就是結節影像學性質是偏良性,還是偏惡性,所以一定要請專業胸外科醫生或影像科醫生看,而不是單純依據結節的大小決定是否需要做手術的問題。要看結節是偏惡性還是偏良性,進而來抉擇治療方式。

肺結石會有生命危險嗎

肺結石是呼吸道中比較少見的一種疾病,用老百姓的話講,膽囊有膽結石,胃有胃結石,肺有肺結石,只是發生原理與消化道不一樣。是空氣當中的粉塵,尤其是煤礦工人或者井下工作的工人,吸入很濃厚的粉塵沉積在肺中,形成塵肺或者矽肺。

肺部微創手術怎麼做

現在隨著醫學水平的發展,以前常規做開大刀的疾病,現在都通過微創手術即可,尤其在胸科發展得非常快。在肺部疾病上,現在都用鑰匙孔式的手術方式進行肺部手術。