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新生兒敗血症是新生兒時期由於病原體入侵血液,感染新生兒而造成的一種死亡率極高的感染性疾病。一般來說,沒有什麼特別的臨床表現,很容易造成誤診而導致嚴重後果甚至死亡。 1、一般由於內在免疫力低下加病原菌侵入造成。新生兒免疫力較差,極容易發生感染。常見病原體為細菌,或者其他病原體。病菌入侵新生兒血循環,在其中繁殖,從而造成感染。 2、臨床上表現為少吃、少哭、全身萎靡、精神虛弱等無特異性症狀,或者是肝脾腫大、出血、休克表現等症狀。僅有一到兩個症狀時就應該引起重視,有可能性患了敗血症。特別是黃疸,尤其是反覆發作或者急劇加重時,有很大的幾率得了敗血症。 3、敗血症治療一般以使用抗感染的藥物為主,也可以同時使用支持療法和免疫療法。另外也需要注意及時治療休克、保護肝腎功能。 家長髮現有敗血症症狀時,建議及時去醫院就診,確認是否有敗血症。另外,家長也平時也要做好對新生兒感染的防治。
結腸息肉Tis是指結腸原位癌,Tis是Tumor in situ的英文縮寫。結腸原位癌是結腸癌的最早階段,已經是癌。結腸癌灶根據其浸潤結腸壁的深度不同分期,結腸壁從腸腔最內部開始,可分為黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層。
結腸息肉0.8cm並不大,多數情況下屬於腺瘤性息肉,由於某種原因可以引起局部息肉形成增生。隨著息肉不斷長大,2cm以上的息肉存在一定風險,比較大的息肉可能會發生惡變,演變為結腸癌,結腸癌的病人可能會需要進一步的處理。一般2cm以上的絨毛管狀腺瘤性的息肉,有50%的比例可能會 惡變結腸癌,需要進行相應處理。
結腸息肉和腺瘤,二者存在一定區別,但也有部分重合。結腸息肉通常是指結腸黏膜表面隆起,此種隆起均稱為息肉。但在概念上息肉是良性,即該部分隆起,大部分是良性,但也有部分可能是惡性,可能惡性的情況下,稱為息肉樣病變。 懷疑可能是惡性時,可能需要進行病理檢查,大概幾天後,病理報告即可明確是良性還是惡性。
結腸息肉切除術後,通常當天即可下床進行輕微的活動問題不大,但是也需要根據患者的具體情況進行判斷。比如手術大小,或者患者的結腸息肉較多且大,導致手術創面較大,患者有可能術中出現出血,且出血量 較大,患者可能需要儘可能臥床休息,此時需要延遲下床活動的時間。但是一般息肉較小,或者手術較順利,創傷較小,基本不影響到患者活動。
0.6cm的結腸息肉,直觀描述如大拇指寬度大概是1.5-1.8cm,小拇指是1.2cm左右,息肉大概是小拇指的1/2大小。所以對於0.6cm結腸息肉,無需認為特別大,絕大部分可以在門診,通過內鏡下簡單鉗取或冷凝切除。
通常升結腸息肉在1cm以下,癌變概率微乎其微,甚至低於5%。1-2cm升結腸息肉,癌變概率可能是5%-10%。2cm及以上升結腸息肉,癌變概率較大,可能為10%-20%。除通過觀察升結腸息肉大小此指標外,專業醫生可以觀察升結腸息肉表面腺管、血管,以及表面形態,進行綜合判斷。
結腸息肉是腸道比較多見的新生腫物,腸道息肉主要的症狀是便血,小息肉由於出血量較少,而且不會出現腹痛、腹瀉等症狀,因此較難在臨床表現中發現。由於息肉有一定的惡變傾向,進行腸鏡檢查時如果發現腸道息肉,會通過切除取病理的方 式明確息肉的具體性質。如果有惡性傾向,應及時在鏡下或開腹手術情況下將腸管或息肉切除,能減少息肉惡變的可能。