專業醫療知識 · 守護您的健康
新生兒肺炎是新生兒的常見病,它可以發生在分娩前、分娩時或者分娩後,可以由病原感染或異物吸入所引起。新生兒肺炎發病早期呼吸道症狀和體徵都可以不明顯,尤其是早產兒,給早期診斷帶來了困難,所以新生兒肺炎是引起新生兒死亡的重要原因之一。新生兒肺炎首先是感染性肺炎,它可以發生在產前、產時和產後,由細菌、病毒或者支原體、衣原體等等病原的感染而引起。宮內感染多於出生後24小時之內出現症狀,而產後以及生後感染多於出生3天之後出現症狀,患兒可能有體溫不升或者發熱、反應低下、拒奶等全身症狀。另外,呼吸道表現可能有呼吸急促、口吐泡沫、鼻翼煽動、吸氣性凹陷、呼氣性呻吟、發紺,少數表現為反應低下、口唇周圍青灰,咳嗽症狀可以不出現,尤其是早產兒。病情嚴重的孩子可能會出現呼吸困難、呼吸暫停甚至呼吸衰竭和心力衰竭等表現。另外,新生兒也可能會出現吸入性肺炎,是新生兒由於吸入羊水、胎糞或者乳汁後所引起的肺部化學性炎症,從而繼發感染導致,吸入的性質、量以及吸入深度不同,臨床表現也有所不同。羊水吸入性肺炎是比較多見的,孩子往往在出生的過程中有窒息史,在復甦或者出生後孩子可能會出現呼吸急促或者呼吸困難,伴有發紺和呻吟。如果吸入羊水的量比較少的時候,可能只有呼吸急促或者沒有症狀,但如果吸入的羊水比較多,孩子呼吸困難就會比較明顯,可能會從口腔中流出液體或者泡沫,在肺部聽診的時候可以聽到粗溼囉音或者細溼囉音。另外一種比較嚴重的是胎糞吸入性肺炎,它常見於足月兒或者過期產兒,孩子往往會有宮內窘迫以及出生後的窒息病史,羊水是糞染的。胎糞吸入性肺炎的孩子病情往往會比較重,孩子生後不久就會出現呼吸困難、呻吟、發紺和三凹徵,聽診肺部佈滿乾溼囉音,可能會引起呼吸衰竭、肺不張、肺氣腫、肺動脈高壓以及缺氧缺血性腦病等等中樞神經系統表現。一旦併發氣胸、縱膈氣腫,可能會出現孩子病情的突變,甚至死亡。除此之外,在居家生活中也常常會出現乳汁吸入性肺炎,如果撫養人的餵養技巧欠佳,可能會導致孩子在進奶過程中發生嗆咳,乳汁會從口鼻流出或者嗆入氣管,孩子可能伴有氣急、發紺等,嚴重者可能出現窒息的表現。總之,家長們需要注意,如果新生兒出現呼吸比正常新生兒快、精神比正常新生兒弱、吃奶減少、嗆奶、吐沫、鼻塞流涕甚至咳嗽、體溫不穩定或者有明顯的呼吸費力、呼吸急促,看起來喘憋、面色異常、精神差或者反應差,一定要及時帶孩子就醫。
新生兒患肺炎時,非母乳餵養的母親飲食無需忌口,而進行母乳餵養的母親需忌食辛辣刺激食物,如辣椒、辣子雞、火鍋等,因為這些食物會引起消化系統問題。另外,如果有哮喘家族史,應慎食用引起過敏的食物,如海產品、特殊蛋白類食物等。同時,還應保證飲食清淡、營養均衡, 但並非每天只進食蘿蔔、白菜,應注意補充高蛋白食物,如豬肉、雞蛋等。
正常情況下,在月經期的不同時間,子宮內膜的厚度不同,比如在月經剛剛結束的時候,子宮內膜最薄,通常情況下可以在0.5cm左右,而在月經中期以後,子宮內膜就逐漸增厚,可以達到1-2cm,在月經前子宮內膜最厚,也就是子宮內膜逐漸經過增生期到分泌期,然後到子宮內膜脫落。子宮內膜7mm通常是一種正常厚度,無論是月經剛剛結束,還是月經即將來潮時,都可以是7mm的厚度,該厚度不能說明任何問題,如果宮腔內出現異常回聲、厚度更厚或者是出現其它情況時,則需要進行治療。
子宮內膜超過正常厚度稱為子宮內膜厚,月經週期不同,則子宮內膜厚度不同,診斷的方式也不同。通常需要採用宮腔鏡檢查或者是診斷性刮宮,瞭解子宮內膜的病理情況及其增厚原因,根據不同的病理進行不同的治療,具體如下:
子宮內膜增厚是常見的子宮疾病,會導致子宮內膜過度增厚,主要原因是卵巢功能障礙。子宮內膜增厚可以發生於任何年齡階段的女性,是指有月經以後的任何年齡階段都可以發病。自女性初潮開始,卵巢功能就受到各種因素的干擾出現障礙。子宮內膜增厚的危害主要有以下幾點:1、子宮內膜增厚的最主要症狀是閉經,或者閉經一段時間後出血不止,又或者表現為月經淋漓不盡造成月經週期紊亂、經期長短不一、經量不定,甚至大出血。也就是來了不走,走了不來;2、不孕和不育:子宮內膜增厚會影響女性懷孕,因為卵巢週期中產生卵子時分泌雌激素和孕激素,讓子宮內膜血運增強,如果卵巢沒有排卵,子宮內膜只受到雌激素影響單純增厚,不適合於孕卵著床,自然也無法受孕;3、陰道出血:子宮內膜增厚以後,如果來了月經會出現大量出血,有的人甚至導致失血性休克。因此,子宮內膜增厚雖然是個很常見的症狀,但一定要引起每一位女性的足夠重視。
首先應明白子宮內膜多厚。生育年齡女性,在月經的不同週期裡,子宮內膜有薄有厚,月經剛乾淨時,子宮內膜不應該達到13mm。在月經來潮前可以到13mm,所以僅僅說子宮內膜13mm是否正常不夠準確。如果在月經剛乾淨時,子宮內膜厚度為13mm就認為較厚。如果是在月經來潮前,子宮內膜厚度為13mm屬於正常範圍。需要看女性年齡是不是生育年齡的女性,以及在月經的期別來確定其子宮內膜薄厚。如果是在月經來潮前或者在月經中期檢查子宮內膜厚度為13mm,就沒必要做相應的治療和檢查,其屬於正常狀態。