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早產兒肌張力增高屬於異常神經系統體徵,通常表現為腦損傷。若肌張力增高早產兒常表現為頭後仰、身體打挺,呈角弓反張狀,雙手握拳、拇指內收呈飛機手,很難保持獨坐,身體易後倒,雙下肢呈交叉剪刀狀,存在尖足,主要為錐體系受損導致腦損傷表現。
懷孕到晚期孩子已經成熟,這個時候外陰瘙癢和正常沒有懷孕時的原因往往也一致,大部分就是黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病,到妊娠晚期可以用藥。如果是黴菌性陰道炎,分泌物多呈豆渣樣,外陰特別的瘙癢,不能口服藥,可以外用硝酸咪康唑栓,克黴唑栓。如果是滴蟲性陰道炎,分泌物呈泡沫狀、稀薄白帶,若合併其它細菌的感染可以呈綠色的白帶,也很瘙癢。這個時候可以外用甲硝唑,用3-4天、5-6天沒有影響,因為孩子基本到了晚期各臟器長得比較成熟。
若超聲提示腦實質回聲明顯增強,同時存在反應差、驚厥等異常神經系統表現,應完善頭顱磁共振、腦電圖、智力測定等檢查評判早產兒腦損傷的嚴重程度。早產兒腦實質回聲增強為顱腦彩超檢查的結果報告,該種異常回聲增 強可能是由於腦損傷原因所造成或早產兒早期腦發育含水較多,從而呈現此類超聲表現。
月經期間外陰瘙癢非常常見,因為月經期間陰道血會流出,血液是最好的培養基,營養非常豐富,遇到潮熱或者悶熱情況,或者外陰清潔度不好,很容易造成外陰感染,所以經期容易併發外陰炎、陰道炎,甚至黴菌性陰道炎。月經期間如果發生外陰瘙癢,不用緊張,勤 換衛生巾,而且衛生巾要求一定合格,注意清洗外陰。如果有炎症,可以使用婦科消炎藥進行清洗,也可以適當口服婦科消炎藥,清洗外陰就可以。月經乾淨結束以後,看看外陰瘙癢是不是持續,如果不持續則沒有關係,所以月經期間外陰瘙癢是炎症造成。
早產兒腦白質損傷指由於炎症反應或血管損傷等多種因素導致早產兒大腦白質損傷,為早產兒主要併發症之一。早產兒腦白質損傷常與早期缺氧、缺血存在一定關係。臨床可能無特異性臨床表現,診斷主要依靠顱腦超聲、頭顱磁共振、頭顱CT、腦電圖以及實驗室 檢查進行診斷。
正常情況下,陰道有良好的自潔作用,所以很少出現外陰瘙癢,但是外陰瘙癢原因較多,比如有的人有外陰的慢性炎症,還有的人可能有外陰的萎縮性病變,甚至有的人可能對某些東西比較敏感,比如化纖的內褲或者穿著過緊的衣褲,都會引起局部瘙癢。如果瘙癢呈一過性,其實可以不用幹預。正常情況下要教會女性保持外陰的清潔、乾燥,穿輕薄衣物,內褲避免過緊,尤其不建議緊繃的牛仔褲。月經期間,出現陰道瘙癢比較麻煩,因為出血不太容易處理,尤其帶上衛生巾以後,陰道的清潔、乾燥性都會受到影響。這時建議及時進行外陰清洗,保持陰道的清潔狀態,儘量增加更換月經墊的次數,不要讓大量的血汙覆蓋在外陰部位,增加對陰道的刺激,從而減少外陰瘙癢的可能性。
外陰其實非常敏感嬌嫩,建議不管有沒有症狀,還是為了個人清潔衛生,用清水清洗外陰就可以,不要用鹽水、肥皂或者浴液洗,因為刺激後症狀會越明顯,甚至時間久了會導致外陰的營養不良改變。外陰營養不良臨床表現就是癢、不舒服,個人以為是不乾淨,用浴液、肥皂刺激, 這樣就成惡性循環。總而言之,如果覺得外陰不舒服,拿清水洗。如果洗了以後還是不舒服,要考慮內褲或者其他方面做得不好。建議患者到醫院檢查,排除外陰病變或者陰道炎的炎性分泌物刺激,這樣才是最正確的選擇。
早產兒預防接種時間通常需推遲。因胎齡越小,體重越低的早產兒出生後基本在醫院住院治療,常存在感染、黃疸等因素,無法接種疫苗。一般建議早產兒在體重超過5斤、情況穩定,無黃疸、感染,大小便正常,無接種禁忌證時方可前往醫院進行疫苗接種。但對於乙肝表面抗原陽性或乙肝表面抗原可疑陽性母親所生的早產兒應在出生後24小時內儘早接種第一針乙肝疫苗,接種後一個月再按0、1、6方案完成3次乙肝疫苗接種。