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功血其實是子宮內膜出現問題的一種表現,臨床表現為出血,即所謂的功血。子宮內膜癌是癌的病理改變,最後會引起癌。功血可以涵蓋子宮內膜增生,子宮內膜不典型增生即所謂的癌前病變。子宮內膜癌、功血不論是子宮內膜增生,或者不伴不典型增生,包括伴不典型增生,臨床都表現出功血表現。
子宮內膜癌是婦科常見的惡性腫瘤之一,但是子宮內膜癌對放療沒有宮頸癌敏感。子宮內膜癌選則放療需要慎重,只有當患者合併有嚴重的內科基礎疾病及高齡因素不適合做手術時,才首選放射治療。
50歲的女性處於圍絕經期狀態,在絕經之前卵巢功能接近衰竭,體內激素水平分泌也是紊亂狀態,常常會表現為陰道出血紊亂的情況,是生理性狀態,可以通過檢測體內激素水平來評估是否是要絕經的狀態。如果激素水平正常,但仍表 現為紊亂的異常陰道流血,需要高度警惕是否存在子宮內膜病變。因為圍絕經期是子宮內膜癌的高發時期,這時異常的陰道流血往往是子宮內膜癌的一個常見症狀。
子宮內膜癌病灶侷限在子宮的內膜,子宮內膜癌比較容易發生在絕經後的婦女,患者子宮內膜較厚。通過B超測量時,子宮內膜厚度在4-5mm以內,但如果出現了局部癌變,病灶比較小時,可能會出現局部子宮內膜增厚或異常回聲,有的時候還會出現血流非常豐富。如果病灶比較大 ,子宮腔內病灶比較彌散,或累及到子宮肌層,也會有相應改變,會出現子宮內膜增厚。
子宮內膜癌是病灶在子宮內膜,通常表現的症狀有兩種,一種是陰道出血,另外一種是陰道排液。陰道出血和患者年齡、處在什麼樣的階段有關係。如果是絕經後的女性,其陰道出血往往是絕經後很久不來月經,突然發現陰道出血,要警惕子宮內膜癌的發生。
超聲是一種輔助診斷方法,對於典型的子宮內膜癌,超聲可以提示子宮內膜癌的可能,對於診斷而言,病理是診斷金標準。對於子宮內膜癌,超聲上可以表現為子宮增大、子宮內膜增厚超過正常、內膜呈不均勻的回聲,內膜層裡病灶的血流異常豐富、雜亂不均,且 呈低阻型的血流頻譜。