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呼吸道感染的孩子可以表現為咳嗽、咳痰,要是發育正常的孩子,通過咳嗽反射的痰都能吐出來。但對於一部分小嬰兒,或痰液特別多或營養狀態不好的孩子,可能是咳嗽無力,咳嗽反射弱,所以出現咳痰困難。在家裡的護理是給孩子多拍背,實在痰堵得厲害,影響到孩子呼吸,就來醫院吸 痰,通過被動性力量將痰吸出來,這種方法一般用於咳痰實在困難的孩子,大部分孩子通過拍背或口服祛痰藥,如易坦靜這類藥或富露施這類藥,可以將痰咳出來。要是遇上咳痰困難的孩子,在家的護理是儘量不要喂的太飽,因為有時痰吐不出來,如反流容易引起呼吸道堵塞、窒息。
小兒嗓子啞大部分可以自愈。小兒嗓子啞主要原因是呼吸道感染,可能引起咽炎或者扁桃體炎,局部有炎症可以表現為聲音嘶啞,也可能聲帶有問題,孩子過於哭鬧,比如唱歌過度或者是大聲說話時間很長或者是嘶喊,這種情況下注意多喝白開水,過一段時間大部分都可以自愈,也可以吃清 熱利咽、解毒的中藥、中成藥。但是小孩如果接受不了就可以用噴咽劑。聲音嘶啞配合用藥大部分都可以自愈,如果注意多喝點水,不要吃上火的食物,不吃發物,也能自愈。男孩到了青春期發育時,一般12-13歲到了變聲期,嗓子也可以啞,但是如果是生理性嘶啞,一般不需要特殊處理,也不需要治療。變聲期的時候也應注意保護嗓子,多喝水,少吃辣的東西,甜的也注意少吃,這期間基本都可以自愈,不需要特殊用藥。
小兒呼吸道感染後出現急性心肌炎,病情相對比較嚴重。如果在呼吸道感染急性期患兒出現胸悶、氣短等症狀,需要及時到醫院做心電圖、心肌酶譜等相關檢查,一旦確診後需要嚴格按照心肌炎治療流程採取規範治療。部分患兒心肌炎病情程 度和症狀不完全相符,如果麻痺大意延誤治療,有可能危及患兒生命。
孩子胸悶、氣短原因較多,比如呼吸系統疾病、循環系統疾病、神經系統疾病,甚至其它器官疾病都可以引起胸悶、氣短。其中多見於呼吸系統疾病,尤其是喘息性疾病,比如喘息性支氣管炎或者是支氣管哮喘等。患兒可能因感染、接觸過敏原引起喘息性支氣管 炎或者哮喘急性發作,從而導致胸悶。如果孩子覺得呼吸困難,要及時就診。
小兒上呼吸道感染的症狀多種多樣,常見的有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發熱等,部分患兒還可以有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道的症狀及胃腸型的感冒,有些流感還可以合併有呼吸窘迫、心血管、神經系統等併發症。特別強調的是以 下兩種特殊類型的上呼吸道感染:1、皰疹性咽峽炎:這個疾病表現為起病急驟、高熱、咽痛、拒食、流涎、咽部充血明顯,在咽、軟顎、懸雍垂、黏膜上可以看見多個1-4mm大小的皰疹,周圍有紅暈,1-2天以後皰疹潰破形成潰瘍,病程大概1周左右;2、咽結合膜熱:以發熱、咽炎、濾泡性結膜炎三聯徵為主要的臨床表現。上述兩種疾病都是由於病毒感染所致,一旦出現要及時進行對症處理,必要的時候到醫院就診。
咳嗽是上下呼吸道分泌物刺激機體而產生的自我保護機制,可以清除氣道異物,使氣道保持通暢和清潔。一般情況下若咳嗽不影響小兒休息和睡眠,則不需要使用止咳藥物,當咳嗽影響小兒日常生活和睡眠時才需要使用止咳藥。而上呼吸道感染引起的咳嗽,多為 痰液刺激咽部所致,不一定需要使用止咳藥,抗組胺藥物也可緩解。如咳嗽嚴重,或出現其他併發症,可以使用止咳化痰藥物,如溴已新、氨溴索、愈創甘油醚等。