專業醫療知識 · 守護您的健康
孩子高熱驚厥前一般除了發熱外,很少有特徵性表現,只有極少數孩子在驚厥前會出現情緒異常,比如異常哭鬧或者嗜睡等情緒改變。一般高熱驚厥都是在突發情況下,尤其是在發熱最開始的24-48小時內出現突發性驚厥,高熱驚厥都為良性,常見於5歲之內的孩子,由於中樞神經系統還沒有完全發育成熟,在高熱刺激下導致大腦皮層異常放電,從而引起驚厥。
癢比疼難受?冬季如何防治瘙癢呢? 這段時間以來,門診就診的患者當中,很多人的第一句話就是:我的身上什麼東西也沒有,就是癢癢的難受!晚上覺也睡不好!還不如疼好受!我都快成精神病了,大夫這是怎麼啦?其實這是一種神經功能障礙性皮膚病------瘙癢症! 一、瘙癢症的發病原因 1、皮膚乾燥是瘙癢症的主要發病因素。瘙癢症常見於皮脂腺、汗腺分泌功能較弱的老年人、兒童和洗澡過於頻繁而引起皮膚乾燥的人群,兒童特應性皮炎是瘙癢症的常見人群。 2、局部皮膚瘙癢症常見於瘙癢部位的局部刺激。如頭皮、面部、外陰、肛周等等局部瘙癢症。這些大部分與瘙癢部位的洗滌護髮用品、保溼護膚用品、清潔殺菌用品長期不良刺激有關係。 3、全身性的皮膚瘙癢症常常是與慢性疾病有關係。比如糖尿病、甲狀腺功能異常,膽汁淤積,惡性腫瘤,妊娠、高血壓、心腦血管疾病、長期精神疾病等等,一部分是疾病本身併發症導致瘙癢,一部分是長期使用的治療藥物副作用引起的瘙癢症也比較常見。 4、遺傳傾向,有人報告一家三代發生全身性瘙癢症,認為是與常染色體顯性遺傳基因控制有關係。 5、冬季溫度低,皮膚汗腺、皮脂腺分泌功能下降,導致皮膚缺水,大多數人意識不到這一點,洗澡次數和洗澡水的溫度仍然按照夏天模式,長時間使用熱水洗澡,因此導致本來不多的油脂被清洗一空,導致皮膚更加乾燥,引起瘙癢症,這也是冬季瘙癢症發病的重要原因! 二、瘙癢症的治療 針對以上發病原因可以使用以下治療方法: 1、口服抗過敏止癢藥物,如氯雷他定,酮替芬,西替利嗪。兒童可以選擇氯雷他定顆粒口服。 2、配合使用抗焦慮藥物多塞平或者止痛藥加巴噴丁膠囊等等治療。瘙癢嚴重的可以使用普魯卡因輸液大封閉治療。 3、如果發病時間比較長的嚴重瘙癢症,可以考慮使用激素藥物治療,如曲安奈德注射液肌肉注射治療。 4、外用塗擦止癢藥物,如複方樟腦軟膏,利多卡因乳膏,復發曲咪新乳膏可以選擇其中1-2種,或者選擇幾種交替使用。 5、使用皮膚保溼劑、修復劑,防止皮膚乾燥,修復皮膚屏障功能。可以選擇使用身體乳,角質修復乳,尿素維E乳膏等等。 三、瘙癢症如何預防? 1,少洗澡,輕洗澡是主要方法。每次洗澡時間要短一些,五分鐘左右比較好。每次洗澡間隔時間要長一些,一週一次就可以。洗澡時儘量不要使用強鹼性洗滌用品,可以使用氨基酸沐浴乳。水溫要低一些,一般是35攝氏度左右。 2,洗澡後要儘快塗擦身體乳,修復乳、保溼霜等等補充保持水分。皮膚塗擦護膚品和修復乳儘量在洗澡完成後5分鐘內,在皮膚水分還沒有蒸發時及時塗擦身體乳是比較好的補水方法。 3、對於藥物引起的瘙癢患者,治療疾病時或者平時感冒時,要在診斷明確的情況下針對性使用藥物,儘量不要濫用抗生素。如果出現藥物引起的瘙癢症,儘快停用或者換用其他藥物。 4、對於慢性疾病或者長期使用治療慢性病的藥物導致的瘙癢,要積極治療原發疾病,對於懷疑引起瘙癢症的使用藥物要停用,更換一下生產廠家或者換用其他同類治療藥品。 5、對於特殊部位的瘙癢,比如肛周瘙癢,外陰瘙癢、頭皮瘙癢等等,要詳細查找病因,比如肛乳頭肥大、外陰陰道念珠菌感染等等,排除致病因素,針對性治療。
寶寶高熱、驚厥時,家長一定要保持足夠的鎮靜。首先要將孩子放在平坦的地面或者硬板床上,側身或者仰臥位,頭偏向一側,其次要解開衣領,使呼吸道保持通暢。此外要注意及時清理口腔和鼻腔裡的分泌物,以免口腔、鼻腔的分泌物誤吸而出現窒息。
外陰一邊腫大多數是由於巴氏腺囊腫或膿腫引起,一般表現為大陰唇腫大,較靠近肛門方向發生腫大。即巴氏腺的腺體口被堵塞,分泌液流不出,成為巴氏腺囊腫,囊腫產生後若合併感染會發生巴氏腺膿腫。巴氏腺膿腫是炎症性疾病,會出現紅、腫、熱、痛等情況,有的患 者疼痛得非常嚴重,寢食難安。
孩子如果出現突然抽搐、翻白眼,應考慮為驚厥突然發作。如果患兒同時伴有發熱,需要考慮為高熱驚厥或者出現病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等。如果沒有發熱症狀,也不能排除癲癇、顱內佔位性病變、顱內出血等疾病,同時需要注意 是否存在由電解質紊亂導致的抽搐發作。