專業醫療知識 · 守護您的健康
隱睪手術是對患兒整體創傷較小的手術,手術後身體恢復較快,甚至可以達到24小時內出院。但睪丸由於長期不在正常位置,多數隱睪有發育不良情況,體積都有可能較對側正常睪丸或同齡兒小。
“股癬”是指發生於腹股溝、會陰、肛周、臀部的表皮癬菌感染,由於在病原學和臨床表現上和體癬基本一致,所以股癬屬於發生在上述特殊部位的“體癬”,其外用藥物治療和體癬基本一致,主要依靠使用各種外用抗真菌藥治療。 目前臨床上用於治療股癬的外用抗真菌藥主要包括唑類抗真菌藥和丙烯胺類抗真菌藥兩種。其中唑類包括益康唑、咪康唑、酮康唑等;丙烯胺類代表藥物主要包括布替萘芬、特比萘芬。無論選擇何種外用抗真菌藥治療,都需要注意堅持用藥兩週以上,並在皮損消退後繼續用藥1~2周,以減少復發。需要尤其注意的是由於股癬發病的部位均屬於皮膚薄嫩部位或皮膚粘膜交界部位,需要避免使用具有刺激性的外用抗真菌藥如水楊酸、苯甲酸製劑等。 另外,如果股癬病程遷延,可因長期搔抓刺激而呈現出局部慢性溼疹樣或苔蘚樣增生肥厚,此類股癬需要在外用抗真菌藥的基礎上聯合使用具有抗炎作用的外用製劑,才能有助於早期緩解瘙癢減少搔抓,促進皮疹儘快消退。
醫學上無遊離隱睪概念,所謂遊離隱睪應為滑動睪丸,通常指睪丸偶爾進入腹股溝。對於滑動睪丸患者,一般建議手術治療,滑動睪丸患者通常需進行相應治療,如將其推至陰囊內與肉膜進行固定。
股癬是指發生在股部(腹股溝、會陰等)的真菌感染(俗稱癬)。 真菌喜歡陰暗潮溼、營養豐富的部位,腹股溝處褶皺多,部分人群因肥胖或個人衛生習慣不好,該處潮溼多汗,油脂豐富,非常適合真菌生長,所以好發股癬。一般輕症的外用抗真菌藥膏,比如酮康唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬噴霧即可改善。注意改善局部潮溼悶熱的環境,比如多洗浴,外用痱子水、氧化鋅軟膏等保持局部乾燥,肥胖人群注意減重,多穿寬鬆棉質吸汗的內衣褲。注意被汙染用品的消毒滅菌(因孢子生存能力強,建議熱水煮沸)。一般治療療程為2-4周,2周症狀可消失,鞏固至4周預防復發。如治療效果不佳,考慮聯合口服抗真菌藥物,推薦伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,均為處方藥,需在醫生指導下使用,療程1-2周即可。 股癬是最常見的皮膚真菌感染之一,治療規範,治癒率高,注意生活起居,可有效減少複發率。
患兒出生之後睪丸有可能下降,因為在出生之後還有雄激素分泌的高峰期,一般持續到6個月左右,6個月以後如果睪丸不下降,基本睪丸就不會下降到陰囊裡。既往觀點認為患兒到1週歲左右,2歲之前要進行手術治療,但是現在研究認為年齡可以提前。
所謂的癬有兩種可能,一種是體癬(真菌感染),一種是乾燥性溼疹。現階段因為民眾衛生意識較好,小兒體癬已十分罕見,考慮乾燥性溼疹可能性大。具體鑑別治療方法如下: 體癬和乾燥性溼疹都可以有紅斑、周圍有細小鱗屑表現,同時伴有瘙癢。區別有兩點: 1、體癬常為圓形或類圓形,邊界較清晰,中央顏色淡,一圈圈擴大,乾燥性溼疹則無此特點。 2、除去紅色皮疹處,其他外觀正常的皮膚,乾燥性溼疹也多表現為乾燥,而且好發於秋冬季,體癬則無此特點。如肉眼不能鑑別可以去皮膚科做真菌鏡檢,陽性為有真菌是股癬。 治療上,體癬以外用抗真菌藥膏為主,比如酮康唑乳膏,每天1次,一般1周見效,2周內皮疹可以基本消退。因為真菌感染容易反覆,建議用滿4周預防復發。乾燥性溼疹治療主要以潤膚為主,少洗浴,建議用36℃左右的清水,每週沖洗2-3次即可,每天都用大量凡士林、硅油等潤膚。對於紅色皮疹的地方,建議外用丁酸氫化可的松乳膏或曲安奈德益康唑乳膏,每天1次,好轉即停。 兩種疾病表現類似,但治療差異很大,建議明確診斷後再處理。