專業醫療知識 · 守護您的健康
休克的分類方法很多，一種是病因分類，另一種是血流動力學分類。病因分類分為心源性休克、感染性休克、低血容性休克、創傷性休克、失血性休克、過敏性休克等，目前更傾向於血流動力學分類。血流動力血分類主要分為四大類，包括感染性休克、梗阻性休克、低血容性休克、心源性休克。休克不管如何分類，都有共同的臨床表現：
若病人術前有月經來潮，會按術前週期正常行經，包括術後醫生用藥也依據月經時間隨時用藥停藥。若病人無月經，一般的情況下要根據病人情況用藥，術後約1個月後月經來潮。部分病人月經來潮時，需注意月經量有無明顯改善。
宮腔鏡檢查屬於宮腔的操作，如果有異常出血的患者，會同時進行內膜的檢查，一般這類患者出血大概是3-5天或者一週以內，個別患者可能較少為3天左右，也有一部分患者可能會超過2個星期，也是正常的。如果是單純不孕的患者，或者宮腔粘連的患者，進行宮腔形態的評估，內膜沒有異常，不一定做內膜的診刮，那麼她陰道流血時間會更短一點。一般如果陰道流血超過20天，建議患者到門診諮詢醫生進一步的治療，可能會適當用一些止血藥，或者結合病理報告，看是否存在子宮內膜的特殊情況，可能會適當用一些激素來止血。
宮腔鏡是一種小手術，大概相當於人流手術。該手術在麻醉下將一個鏡子通過宮頸管放到宮腔裡，用膨宮液體，比如甘露醇或者鹽水，把子宮膨起來造成一個腔隙，以便於看到其中子宮內膜情況，觀察是否存在子宮肌瘤、子宮息肉等，如果有這些疾病，可以通過宮腔鏡做切除的手術，或者單純通過宮腔鏡取部分子宮內膜組織進行診斷。宮腔鏡手術一般在麻醉下進行，術後可能會有一段時間出血，因此術後需要休息至少1周左右。如果術後要同房，最好是在1個月以後，沒有出血的情況下再同房，以幫助子宮充分恢復。但是患者宮腔鏡手術後不是必須臥床，但只要不過於勞累，正常生活即可。
休克是因為各種原因導致機體有效循環血量不足，在處理原則上首先要積極的擴容，建議給患者同時開放兩條靜脈通道，一方面可以保持擴容的溶液量，另一方面可以及時給予必要的搶救藥品。其次是要針對病因進行治療，如果患者是過敏引起的休克，要積極抗過敏治療。
如果病人術前的月經規律正常，術後出現明顯的月經減少、點滴狀出血，甚至閉經，需要考慮是否在手術過程當中，造成子宮內膜功能層過度的損傷，甚至宮腔粘連。此時病人術後的B超提示子宮內膜過薄，在門診上醫生推薦先採取雌激素和孕激素聯合用藥，促進內膜的增長。如果病人用藥後，月經症狀沒有得到改善，建議儘早進行宮腔鏡二次檢查，如果術中發現粘連，可在進行分解粘連後，再次進行雌、孕激素的補充治療，促進子宮內膜恢復，月經異常可逐漸改善。