專業醫療知識 · 守護您的健康
小孩腿疼、膝蓋疼的原因主要是，比如外傷、腫瘤、炎症，還有大家比較常說的生長痛，關節結構畸形。如果小孩過來給醫生看，我們醫生可能會考慮上面的問題，有時要做相應的檢查。
細菌性陰道炎，從西醫角度來說，是陰道加特納菌的感染，還混合厭氧菌的感染來引起的，導致陰道的菌群失衡發生的一系列的病症。從中醫方面來說，細菌性陰道炎可以表現為陰道分泌物的改變，可能是分泌物量多，或者是色黃，質稠或者質稀。
小孩膝蓋疼痛的治療，醫生首先要判斷疼痛是什麼原因，常見的原因是外傷、腫瘤、炎症、關節結構畸形，還有生長痛。醫生可能會給小孩做一些檢查，比如拍一張片，看看骨頭裡面有沒有腫瘤、佔位、炎症；還有驗血，看看血沉、血常規、類風溼，看看這些有沒有其它異常，大概判斷 是哪種類型。如果是關節痛，時間比較短，而且晚上也疼痛，走路一拐一拐的，即跛行，還有其它比如厭食、消瘦這些問題，提示小孩可能會有比較嚴重的問題。另外一個問題，若是排除主要的原因之外，考慮生長痛，特別是女孩，一般生長痛不需要特殊治療，如果家屬發現小孩疼痛，可以做一些比如局部的按摩、牽拉、熱敷。小孩疼痛的時候，白天叫她不要活動太劇烈，休息為主，另外，可以補充維生素C，也可以食療，多吃青菜、水果。
新生兒骨頭彎較常見，有很多家屬帶過來看以後，我們首先要判斷骨頭是嚴重的類型，還是可以觀察的類型。從外觀上有時很難判斷，需要拍一張片，從醫生的角度、專業水平，可以排除先天性脛骨假關節及腓側半肢畸形，如果能 排除這兩種畸形，可以觀察。新生兒小腿彎曲最多見的原因是脛骨內旋，脛骨內旋可以通過觀察，新生兒期不需要做特別治療，我們一般等小孩會走路以後，觀察他步態，如果步態有內八字的表現，他自己沒有辦法緩解，可以嘗試穿矯形鞋，對小孩後面的步態可能會好。
細菌性陰道炎通常是陰道加特納菌和厭氧菌的混合感染，引起陰道菌群失衡發生的一系列表現，比如陰道分泌物增多、有特殊的腥臭味，或者伴隨外陰的瘙癢。孕期又是一個特殊的時期，有很多藥孕婦都不能用，出於安全性的考慮，建議孕婦一定不 要自行用藥，以免引起嚴重的併發症，比如炎症逆行感染，影響到胎兒的生長發育，出現胎兒畸形，甚至流產、死胎的發生。要到正規醫院，請專科醫生選擇安全的藥物來應用，比如硝呋太爾，是針對混合性的細菌感染的一種用藥，而且對於孕婦相對安全。具體的用法，要到醫院諮詢正規的醫生。
小孩先天性髖關節脫位，老的名稱叫先天性髖關節脫位，現在比較正規的稱呼是發育性髖關節脫位，提示這個病除了先天性的因素之外，還有後天的護理，出現的原因主要是下面幾點：
髖關節脫位常見症狀分年齡段不同，在新生兒期，家屬在護理新生兒的時候，會發現髖關節有彈響；第二個是發現有問題，這邊腳跟另外一邊對比，活動是減少的，這是新生兒期出現的兩個問題。在嬰幼兒期，家屬可能會發現小孩腳兩邊不等長，有一邊長，有一邊短。小孩會走路以後，可能會出現走路一拐一拐的，但是這個拐沒有疼痛的感覺，我們醫學上叫無痛性跛行。細心的家屬會發現小孩可能皮紋不對稱，有一邊大腿紋可能是三道，有一邊大腿紋是兩道，所謂的皮紋不對稱就是有個溝痕，兩邊肢體是不等長的，這是臨床表現；兩邊髖關節脫位，可能並不表現跛行，但是可能會表現出像鴨子一樣走路，我們醫學上叫鴨步，步態異常。
後果一個是如果你不治療，他可能會出現疼痛，特別是小孩發育到一定年齡以後，青春期以後可能會出現關節疼痛，我們稱之為退行性關節炎，別人可能20、30歲都還年輕有為的時候，都沒什麼事，他可能會出現關節疼痛。關 節疼痛不是你走路的時候就痛，他坐下來休息的時候也會痛，退行性的關節炎也可能會提前出現。第二個問題，如果是雙側的髖關節脫位，可能會出現前腰前凸，脊柱姿勢異常以後可能會出現下腰痛，如果髖關節單側脫位，可能會出現跛行、肢體不等長，還有疼痛、退行性關節炎、代償性的脊柱側彎。
細菌性陰道炎在教科書上叫細菌性陰道病，指的是一類疾病。臨床上陰道炎可能有50%是在細菌性陰道病或細菌性陰道病基礎上發生的其他陰道炎。產生原因其實是微生態破壞，微生態是人體由很多細菌組成，細菌有些為了維持正常平衡存在。當乳桿菌被減 弱時，其他細菌來侵佔，陰道其實也是一個江湖，有很多領土意識。正常的領土是被乳桿菌佔領，當乳桿菌消退的時候，有很多其他細菌佔領，這時就叫細菌性陰道病。乳桿菌的破壞原因，一個是年齡增長、激素撤退、藥物使用把乳桿菌破壞，還有陰道沖洗。陰道是酸性，如果拿鹼性液體沖洗或者拿一般沖洗液，大部分沖洗以後被破壞掉，那時候有細菌性陰道病症狀。大部分表現應該是陰道分泌物性狀改變，白色稀薄樣，由於其他細菌產生，產生氨臭味或者魚腥味，白帶分泌物增多、性狀改變、有異味，有的人同房時會產生疼痛等表現。
很多女性認為陰道是無菌特別乾淨的環境，其實女性陰道並非無菌環境，裡面有許多細菌，甚至包括真菌、支原體，它們共同寄居於陰道內。這些微生物處於平衡狀態，所以平時感覺乾淨，少量分泌物處於平衡狀態並不致病。細菌性陰道炎是陰道微生態被破壞，陰道雜菌過度繁殖成為優勢菌，主要表現是白帶增多。一般不會發展為癌症，但是陰道癌、宮頸癌的表現也有白帶增多，因此當出現白帶增多時，必須要到醫院做相關檢查，明確是炎症還是癌變，宮頸或陰道是否有癌變的情況。
一個是單側的，一個是雙側的，如果是單左側脫位，只是單側的範圍，他除了一般常見的疼痛、退行性關節炎提前出現之外，還有下肢的不等長、跛行、姿勢性脊柱側彎，出現這些問題，可能會影響生活跟休息，進而影響工作。如果達到退行性關節炎，疼 痛有時很難緩解，這個情況需要做人工關節置換，人工關節置換就是這問題就比較嚴重，不是天生的關節了。所以髖關節脫位早發現、早治療是最好的。