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多發子宮肌瘤患者多數沒有症狀,一般為B超檢查發現有肌瘤,所謂多髮指存在兩個以上肌瘤。大部分肌瘤並沒有表現,部分黏膜下肌瘤可能會導致月經量增加,繼發貧血等。肌瘤若長在漿膜下,發生扭轉可出現急腹症,覺得肚子疼,可能有時候會繼發感染,出現發燒等表現。
子宮肌瘤為肌肉組織,且與正常子宮肌層相,纖維成分更多呈編織樣,因此質地較硬。子宮肌瘤可被假包膜包裹,血管供應均位於包膜處,如果肌瘤生長速度過快,肌瘤中心缺少血供,則容易出現變性。子宮肌瘤不是血塊,為肌肉組織,因此基本無辦法將肉消除。過去臨床上可 注射GnRHa,製造類絕經狀態,使子宮萎縮、子宮肌瘤變小。
原則上發現瘢痕妊娠,越早進行流產越安全。術前需與家屬患者進行談話及簽字,發現1-2周內終止妊娠即可。個別患者懷孕較難,堅持繼續妊娠,臨床上具有發展為完全性兇險性前置胎盤的可能,易危及生命。
瘢痕妊娠早期通常無任何症狀,但逐漸生長後局部可有出血,如中孕期胎盤前置狀態可能導致錯位,出現無痛性陰道出血。個別子宮瘢痕特別薄弱,可發生子宮破裂、內出血引起腹痛,甚至危及生命。
瘢痕妊娠即剖宮產妊娠指胎囊種植剖宮產瘢痕處。臨床上一旦發現需儘早終止妊娠。因隨孕周增長,胎囊即胎盤種植部位不停向周圍擴張,容易形成胎盤前置狀態。瘢痕部位較薄或嚴重胎盤植入患者甚至可蔓延至膀胱,因此不建議剖 宮產瘢痕妊娠患者繼續妊娠,應及時終止。個別患者由於懷孕困難,孕婦甚至不顧生命危險選擇繼續妊娠,一般早期即需住在醫院保胎,因其具有胎盤前置狀態甚至胎盤植入的可能性,情況較為危險。