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先天性無精子症常見有幾種類型，第一個是睪丸先天發育比較小，正常的睪丸大小是12-15ml，部分患者睪丸小於8ml，只有6ml、2ml或者1ml，這種患者要查激素，同時判斷染色體是否正常，或者Y染色有沒有缺失，我們根據不同的情況，選擇藥物治療或者顯微取精，這種技術生育自己的後代，這是一種類型；還 有一種類型就是先天性，比如Y染色體微缺失的患者，包括A區、B區和C區的缺失，對A區缺失和B區缺失的患者，絕大部分是沒法治療，也沒法生育自己後代，建議採用供精或領養後代；C區缺失的患者，通過顯微取精技術，大概有一半的患者，可以取到少量的精子，通過試管嬰兒生育自己後代。還有一種就是常見的染色體數目的異常，正常人只有46條染色體，多了一條X染色體，稱為柯氏綜合徵或者47XXY，這類患者也是先天性無精症，一般這類患者的睪丸都比較小，小於3ml，就像花生米大小，這類患者約佔60%，通過顯微取精技術，可以取到少量精子，通過試管嬰兒的技術生育自己後代的。
凹陷疤痕填充一般不是永久的，皮膚在受到嚴重創傷後，癒合過程中沒有完成真皮再生，則會形成凹陷性瘢痕，如果影響美觀，可通過凹陷疤痕填充恢復局部皮膚平整。但由於填充材料不同，所以填充效果及維持時間也有所差異。1、玻尿酸：玻尿酸是一種填充用物質，如果皮膚表面出現凹陷、皺紋，都可通過注射玻尿酸的方式進行填充。但玻尿酸只能維持6-12個月，其會隨身體新陳代謝逐漸排出體外，無法維持永久；2、膠原蛋白：注射填充用的膠原蛋白目前市場還不成熟。身體內本身就含有足夠的膠原蛋白，但隨年齡增長，如果沒有補充足夠的膠原蛋白，體內的膠原蛋白會逐漸流失，使充滿彈性以及飽滿的皮膚逐漸乾癟，而且還會長出皺紋。如果患者出現凹陷疤痕，可使用膠原蛋白進行填充，但膠原蛋白會逐漸被人體吸收，所以無法永久維持；3、自體脂肪：如果皮膚出現凹陷或皺紋，可將自身其餘部位多餘的脂肪提取，填充到需要填充的部位。由於是自身脂肪，所以一般不會出現排異現象，但脂肪移植涉及到注射技巧、提取技術，對後期的存活影響很大，專業醫師可以實現50%的成活率/每次，所以需要多次填充才能達到理想的效果，且這項技術對設備、方法和醫師技術要求非常高。
隱匿性無精子症就是男性去生育的時候都要做個基本精液檢查，當然我們檢查之後，常規看不到精子，我們會診斷無精子症，那到底是不是無精子症，實驗室的人員要做進一步的檢查，我們把精液離心濃縮之後，我們顯微鏡下就發現極少量的精子，這些精子藏起來我們常規發現不了，這個 精子藏起來，稱為隱匿性無精子症。因為精子太少，它是在男性生命當中，是影響男性受益比較嚴重的情況，那我們就要關注了。第一個我們要複查一下是不是做的誤差，若是還是發現這樣問題，要引起關注，明確相關原因，如睪丸的發育程度、睪丸的大小，正常睪丸大小一般12ml或15ml以上；第二個激素，男性的激素控制精子生成，有的雌激素高、黃體生成素高、睪酮高，這些都會造成精子的異常；還有一個是先天性的，比如染色體的異常，有患者染色體比正常人多一條，如我們正常男性是46XY，它他多了一條，為47XXY，或者有的患者染色體缺失，這類患者都可能會造成嚴重的隱匿性無精症，要進一步找這些原因，針對這些原因有目的去相對選擇合適的治療方式。
梗阻性無精症，首先我們確定是不是無精症，無精子症我們要做精液分析，經過三次或三次以上，精液離心之後沒有發現精子，被診斷無精子症。無精子症一般分為兩種類型，一種是梗阻性，一種非梗阻性。生殖系統有睪丸是產生精子的地方，還有些管道比如附睪、輸精管、精囊、射精管等，通過這 些管道排出來，但是管道不管是先天性的，比如有些管道某一段沒有發育，沒有精囊或輸精管沒有發育，或者後天有炎症等，這些原因造成管道先天性的不通或者後天性不通，雖然這個睪丸在產生精子，但是他精子出不來，就是被診斷為梗阻性無精子症。怎麼被判斷睪丸的大小，觸摸一下睪丸的大小，一般正常的睪丸大小12ml-15ml，觸摸一下它大小跟正常的睪丸大小差不多，有時候觸摸發現沒有輸精管，或者做B超看精囊沒有發育，可能判斷為先天性。原來生育過，現在睪丸發育跟正常差不多，檢查無精子，懷疑是繼發性梗阻性無精子症。通過這些初步判斷，再做進一步診斷，比如通過睪丸穿刺，通過來做病理檢查發現有精子，就可以被診斷為梗阻性無精子症，梗阻性無精子症，大部分還是可以生育自己後代的。
凹陷疤痕是因為皮膚真皮層以及皮下組織缺損，兒童磕傷沒縫針凹陷疤痕可通過注射填充的方式修復，也可以通過手術和激光的方法進行修復，具體選擇方式需要根據兒童磕傷後遺留的疤痕進行判斷。1、注射填充：如果這種凹陷疤痕不是很大，可以在局部進行注射填充，一般填充的材料為玻尿酸，屬於比較有效的材料，對身體一般沒有不良影響和傷害。在填充後，能夠增加皮膚的彈性以及細胞活性，凹陷的部位就會變得飽滿，緩解凹陷疤痕的症狀；2、手術：對於面積較小而較淺的凹陷疤痕，可將疤痕表皮削除，保留深層組織供作充填，在疤痕兩側皮下組織作充分潛行分離後將創緣直接縫合，使凹陷消失，外觀即可得到改善；3、激光：臨床治療以二氧化碳點陣激光技術為主，通過點陣式光熱分解作用，將熱量積累在真皮，微創治療區域與正常組織產生作用，肌膚膠原蛋白產生即刻收縮的作用，啟動 皮膚創傷修復機制，有利於促進真皮框架結構重建，改善凹陷疤痕。
無精子症首先就是常規第一次精液分析，實驗室說你沒有發現精子，我們要進行復查，複查至少三次或三次以上，都沒有發現精子，才能被診斷無精子症。但是這個精子的檢查也並不是常規做個圖片，因為有的人精子特別少，把精液進行離心、濃縮之後，再檢查沒有精子三次或三次以上，才能被診 斷無精子症。無精子症被診斷之後，要做進一步的檢查，比如說做睪丸的體檢，男性的睪丸大小一般為12-15ml；第二個做B超，通過超聲也可以測一下睪丸的大小；第三方面查一下激素，比如激素是不是正常，如果激素正常的，可能會提示梗阻性無精症，如果激素異常，提示可能非梗阻性無精症；還有查染色體，有沒有染色體多了一條，正常男性的染色體是46XY，有人多了一條X染色體，稱為47XXY或稱為Klinefelter徵，或者47XYY多了一條Y染色體，這都可能會造成無精子症；還有Y染色體有一些控制產生精子的基因，比如AZF基因，有的有AZF的A、B、C的缺失，這也會造成先天性無精子症。通過這些基本的判斷，比如說精液分析、B超、體檢，包括性激素、Y染色體無缺失和染色的檢查，我們基本可以判斷。通過這些判斷，患者是屬於梗阻性無精子症還是非梗阻性無精子症，也能進一步給患者制定是否能生育自己後代的方案。
無精子症，首先要確定是不是無精子症，那比如三次或三次以上，再檢查之後被診斷無精子症，要做進一步的檢查，檢查的目的是什麼呢？需要來區分屬於哪種類型，比如梗阻性無精症，還是非梗阻性無精子症，因為這兩種不同類型生育後代的能力不一樣，我們通過幾方面檢查。第一、先 做個體檢，看看睪丸大小、它的發育情況是否正常，如果發育是正常的，可能會提示梗阻性無精子症，如果睪丸比正常人要明顯小，可能會提示非梗阻性無精子症；還有也可以再借助B超測睪丸大小，如果比較小，也提示非梗阻性無精子症，睪丸大小正常我們提示梗阻性無精子症；還可以查性激素，性激素如果是正常屬於梗阻性、非梗塞性可能性都存在，但如果激素異常，比如雌激素高、黃體生成素高、雄激素較低，都會提示是非梗阻性無精子症；還有可以查染色體，比如正常人的是46XY這種染色體，當然有人多了一條X染色體，也有人多了一條Y染色體，它必然是多了一條47XXY或47XYY，這是先天性無精子症，還有一個AZF基因，就是Y染色體上控制精子生成的AZF基因，若有A區、B區、C區缺失，這也是先天性非梗阻性無精症。通過這幾方面，我們基本可以分為梗阻性和非梗阻性無精子症，通過這些判斷之後，梗阻性無精症，大部分其實從目前的技術可以生育自己後代，對非梗阻性無精子症也可以通過一些技術，有將近一半的人可以生育自己後代。
被診斷無精子症之後，大部分人可能就覺著很受打擊，是不是不能生育自己後代了？其實不是的。因為首先要分清是梗阻性無精子症，還是非梗阻性無精子症，如果屬於梗阻性無精子症，其實只是睪丸有生精功能是正常，但是管道不管是先天和後天管道通暢，不能生育自己後代，那要查查哪個地方引起的不通暢，是先天性還是後天性，比 如附睪梗阻和射精管梗阻，可以通過微創手術，還有經過附睪、輸精管結顯微鏡下的吻合手術，包括輸精管吻合手術，相當一部分患者可以做復通手術，精子可以排洩出來，可以通過自然懷孕或產生特別少，也可以通過輔助生育自己後代，這是這種類型的；對於非梗阻性無精子症，就非梗阻性無精子症是什麼意思？就是說睪丸產生精子有問題，但是路是通暢，要通過激素檢查、染色檢查、Y染色體微缺失檢查，看它的原因在哪，部分患者可以通過藥物治療生育自己後代的，還有一部分患者，通過這些方法都不能處理，也可以通過目前最先進的一種技術叫顯微睪丸取精技術，大概有40-50%的人，通過手術顯微鏡發現少量精子，通過第二代試管嬰兒生育自己後代。
手術以後的疤痕有明顯的鼓起，需要仔細觀察鼓起的形態和顏色。如果鼓起的疤痕呈紅色改變，伴隨著明顯的瘙癢、灼熱等症狀，考慮有可能是疤痕疙瘩，這種疤痕疙瘩屬於一種特殊體質以後導致的，建議最好選擇使用糖皮質激素局部封閉注射，對於整體的恢復有一定的改善作用，能夠軟化疤痕，如果想徹底治療好，建議選擇使用手術切除，然後做同位素放射治療。
腮腺炎是引起繼發性的無精子症，是一種常見的類型，其實要從兩個階段來看。第一種從來沒有生育過，因為腮腺炎造成無精子症，這類患者其實可以通過一些睪丸大小的體檢，如B超測睪丸的大小、激素檢查，還要排除染色問題，通過染色檢查，激素還基本正常，可以通過少量的藥物治療，大概有一部分患者3-6個月可以產生少量的精子，可以生育自己後代；還有一類患者不願意治療，或者願意選擇更快的方案，可以通過睪丸顯微取精手術，取到少量精子，通過試管嬰兒生育自己後代，這是一類患者。還有患者生育過，染色體是正常的，可先用簡單的藥物治療，如果能產生出來少量的精子，可以生育；如果不能產生少量精子，又必須想生育自己後代，可以借用顯微取精技術生育，就是取到少量精子生育自己後代。
無精子症首先最主要的目標是生育自己的後代，首先要看自己屬於哪種類型的，是梗阻性無精子症，還是非梗阻性無精症。梗阻性無精症因為管道不通，想自然懷孕，可以通過復通手術，比如顯微鏡下附睪-輸精管吻合或輸精管-輸精管吻合，或者經過微創射精管切開手術，部分患者精子可以排出，可以 自然懷孕。也有一部分患者病情比較嚴重，無法修復，比如先天輸精管很長一段沒有發育，難以修通，這一類患者可以通過睪丸取精的方式，取到少量精子，通過試管嬰兒生育自己後代。所以對於梗阻性患者，不管是通過手術方式或者手術取精的方式應該有90%以上的人是可以生育自己後代的。另外一種類型就是非梗阻性無精子症，因為他是本身睪丸產生精子有問題，要明確病因，如是激素問題、睪丸發育問題，睪丸比較小還是染色體有缺失，Y染色體微缺失，或者比正常人多了一條X染色體，或者多了一條Y染色體，針對地選擇不同的治療方式，對睪丸發育小的人染色體或者Y染色體微缺失都正常的，我們可以通過藥物治療，大概有小部分人可以產生少量精子，通過試管嬰兒生育自己後代；對染色體有缺失的患者，如果是Y染色的微缺失，包括A區、B區缺失，按目前的研究基本是很難生育自己後代的，其它類型，還是可以通過睪丸顯微取精的方式，取到少量精子，通過試管嬰兒方式生育自己後代。所以非梗阻性患者，按目前全世界研究，大概有40-50%的人，通過藥物或睪丸顯微取精技術，取到少量精子，通過試管嬰兒生育自己的後代。