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正常女性月經週期是21-35天,女性月經週期不同,故排卵期不同。若月經週期為30天,則排卵日通常在月經中期14天左右,故第14天前後3天均易排卵受孕;若週期是21天,則排卵期可能在月經第九天;若週期為35天,第21天為排卵日。故排卵期週期越短,排卵越早,而週期長,排卵也相對延遲。
光療治療銀屑病的效果較好,在銀屑病的治療當中有非常重要的地位。光療分為兩大類,一類是UVA治療,稱為長波紫外線治療,長波紫外線包括單純使用長波紫外線,也包括聯合使用光敏性藥物的PUWA治療。現在由於PUWA的治療相對比較麻煩,而且UVA穿到皮膚的深度更深,可能引 起的副反應更多。另一類是載波UVB治療,UVB波長比UVA更短,相應能量也更低,穿透皮膚深度更淺。UVB通常只作用於表皮層和真皮的淺中層,由於作用比較淺,相應的副反應會更小。
排卵期出血是指排卵以後體內激素暫時性下降導致子宮內膜失去激素的支持,導致部分子宮內膜脫落而出血。一般排卵期出血持續時間短,約2-3天,出血量很少,少於月經量,不必做特殊的處理。但是育齡婦女一旦發生排卵期出血,必須及時就診,明確出血的原因和部位。
隨著年齡增加,銀屑病病情通常會加重。因為銀屑病發病主要有兩個原因,第一個原因是免疫學異常,年齡大的患者免疫功能通常下降得更多,而且免疫功能更容易受到外界環境影響,所以更容易出現免疫功能紊亂。另外一個原因與皮膚表面的屏障功能障 礙有關,由於表面皮膚屏障功能受損,外界微生物、刺激更容易進入人體,從而使局部皮膚出現免疫反應,導致銀屑病復發和加重。隨著患者年齡增加,皮膚逐漸老化,皮膚屏障功能處於退化狀態,所以老年患者更容易出現皮膚屏障功能損傷,相應也更容易出現銀屑病加重。
隨著目前研究不斷深入,現代醫學發現銀屑病本質是一種免疫介導的慢性、複發性、炎症性、系統性疾病,存在一定遺傳傾向,但不屬於傳染性疾病,因此和銀屑病患者接觸不會造成傳染,不會通過呼吸道或皮膚接觸傳染給其他人。有時銀屑病患者會出現明顯皮損,例如皮膚紅斑、脫屑,鱗屑中沒有細菌、病毒或其它病原微生物,接觸不會造成傳染,因此治療同時需要患者打消顧慮,包括家人需要打消思想顧慮。
備孕時經常有部分女性希望能監測到卵泡發育。如果有正常月經週期,一般於排卵後14天來月經,即下次月經來潮的前14天為排卵日。需注意應在排卵日的前兩日檢測卵泡,觀察卵泡是否已經接近成熟。
臨床患者可服用促排卵藥物促進排卵,如來曲唑,一般在月經期間第3-5天前開始服用,堅持服用4-5天后可停藥,停藥後4-5天約為排卵時間。臨床檢查是否排卵需配合尿排卵試條及陰道B超,可直觀判斷卵泡直徑大小。最精確檢查為陰道B超配合血性激素測定,雌激素若可達150pg/ml以上,則提示卵泡質量較合格;若雌激素水平太低,如低於100pg/ml,則提示卵子質量存在問題。
銀屑病出現瘙癢不一定是病情出現加重情況,銀屑病患者可以伴有瘙癢,瘙癢發生和皮疹增多以及皮膚乾燥存在一定關係。銀屑病患者各時期都可以伴有不同程度瘙癢,每個患者病情不同。患者不自覺搔抓後可能會導致同形反應出現,即在搔抓部位出現新的典型銀屑病皮損。但瘙癢並不是銀屑病加重表現,銀屑病加重首先會出現皮疹增多或銀屑病發生變化、病情發生變化,例如從尋常型變成膿皰型或紅皮病型等。