專業醫療知識 · 守護您的健康
激素六項對痤瘡的治療,具有一定的參考作用。激素六項全稱是性激素六項,由於在痤瘡的發病機制中,激素水平是較為重要的因素,尤其是雄激素水平的升高,與痤瘡的嚴重程度是成正相關。性激素六項主要有雌激素、孕激素、促黃體生成素、雄激素,以及卵泡刺激素 、泌乳素,需要觀察的項目是雄激素是否過高。在多種引起激素水平失衡的系統性內分泌疾病中,患者通常均會伴有痤瘡的臨床表現,其中多囊卵巢綜合徵,是青年女性痤瘡患者中常見的病因。因此篩查激素六項,對於排除系統性內分泌疾病誘發的痤瘡,至關重要。
如果結婚1年多有正常性生活,沒有避孕措施,可以稱為不孕不育或者不孕症。但是如果結婚1年、半年分居,或者只有週末見面,見面時不能保證是排卵期,通常難以判斷是否是不孕症,並未達到不孕症的診斷。可能通過調整同房 時間,在未來1-2個月後自然懷孕。但如果是不孕症,需要尋找不孕症病因做相應檢查。
多磺酸粘多糖乳膏也稱為喜遼妥,多磺酸粘多糖乳膏可以治療痤瘡,但應用較少。多磺酸粘多糖乳膏的主要有效成分是肝素,肝素作用於皮膚時,具有一定的抗炎作用,同時具有消腫,以及促進局部血液循環的作用,因此治療尋常性痤瘡有一定 的效果。多磺酸粘多糖乳膏,主要是通過減輕局部皮膚的炎症反應,以及減少瘢痕組織的增生,來預防痘印,效果會比較好。
對於健康女性,1年內可以懷孕的機會約為85%,如果超過1年未孕,在臨床上可診斷為不孕不育症。但診斷時間不是按照結婚後的時間計算,而是根據有規律性生活後來計算,若是有1年未孕,建議進行不孕不育檢查。對於部分年齡較大的女性,如35歲以上,懷上孕的所需時間較 短,如果有規律性生活同時也希望懷孕,但超過半年沒有懷孕,需要進行不孕不育檢查。
對於玫瑰痤瘡,用他克莫司軟膏治療管用。他克莫司軟膏屬於大環內酯類免疫抑制劑,具有抑制鈣調神經磷酸酶活性及降低T細胞活性的能力,能有效減少肥大細胞釋放組胺等其他炎症細胞因子的作用。玫瑰痤瘡是在遺傳背景下,以皮 膚免疫、毛細血管收縮功能異常為表現的慢性複發性炎症性皮膚病,主要累及毛囊、皮脂腺細胞,以及血管和神經。因此用他克莫司軟膏可以起到抑制皮膚炎症及調節免疫的功效。
維A異酸膠囊的正確名稱是異維A痠軟膠囊,通常服用異維A痠軟膠囊3個月後,可達到較好的療效,但無法根治,因為痤瘡是綜合發病因素引起,所以靠單個藥物無法根治。異維A痠軟膠囊治療痤瘡的原理,包括抑制皮脂腺油脂分泌、有效調節毛囊皮脂腺細胞異常角化、改善毛孔堵塞及毛囊厭氧環境,從而減少痤瘡丙酸桿菌、馬拉色菌的繁殖,因此異維A痠軟膠囊是治療痤瘡的一線藥物。通常在使用3-4周後開始逐漸起效,在皮損控制後,可由醫生根據患者症狀適當減少劑量,再繼續維持治療2-3個月或更長時間,具體停藥時間因人而異。
月經量減少可能導致不孕不育,其原因不同,影響的結果存在差異,月經量較大程度與子宮內膜厚度以及脫落量的多少有關。若既往因多次流產、刮宮等宮腔操作或宮腔感染,導致子宮內膜變薄,甚至宮腔粘連,嚴重的可能不僅導致月經量少,還可能導致閉經,此時將顯著增加不孕風險,甚至導致徹底無法懷孕。子宮內膜為接受胚胎的重要場所,若受到嚴重損害且無法恢復正常組織結構時,則無法接受胚胎。
月經正常仍可能不孕不育。懷孕的幾個基本要素包括男方精液正常,女方排卵正常、輸卵管通暢、子宮正常。對於判斷排卵是否正常,最簡便辦法為計算月經週期。若月經正常,則80%排卵正常,月經正常並不代表排卵100%正常。少部分月經正常的女性,仍存在排卵異常及具備不懷孕 的可能性。
對於輕中度痤瘡,在特殊情況下可以使用異維A酸。因為輕中度痤瘡是1級痤瘡,表現為面部局部粉刺或紅丘疹,首選治療是外用維A酸類乳膏,如阿達帕林、維A酸凝膠,或聯合使用抗生素乳膏如夫西地酸、百多邦等,而異維A酸通常用於中重度或具有瘢痕形成傾向的痤瘡患者。
鹽酸米諾環素片治療痤瘡,一般是以6周為一個療程,一個療程後會有一定效果,但需要根據患者身體情況確定療程。部分患者痤瘡較輕,短時間內可能看到效果,如果痤瘡較嚴重,需要更長時間才能看到效果。如果痤瘡達到Ⅱ級以上 ,一般需用抗菌藥物,醫生會根據痤瘡程度開具鹽酸米諾環素片,療程通常在6-12周。
夫婦雙方無法正常同房或女性存在月經紊亂時,可以進行不孕不育檢查。同時年輕女性月經規律且超過1年未懷孕,以及35歲以上的女性超過半年未孕,均可以開始不孕不育檢查。懷孕的基本要素包括男性精液正常,女性排卵正常、輸卵管通暢及子宮正常,並且保證規律性生活、未採用避孕措施。通暢對於不孕症的定義指夫婦雙方有規律性生活,超過1年未懷孕,且沒有采用避孕措施。