專業醫療知識 · 守護您的健康
淋巴瘤是一種全身性疾病,出現腎損害要考慮是由於腫瘤累及到腎臟引起,還是和腫瘤的治療有關。如果是腫瘤累及腎臟引起,要在支持治療的基礎上,儘量地控制腫瘤。支持治療包括使用保護腎功能、減少腎損傷的藥物。對於嚴重的腎臟損傷,甚至需要血液淨化的支持。在這種情況下,儘量地控制腫瘤後,腎功能可能會明顯改善。
肺結核病屬於慢性傳染病,肺結核病是通過感染結核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病。肺結核病常見的臨床症狀是咳嗽、咳痰,且痰中帶血,或者是咳血、發熱、乏力、盜汗、消瘦等。咳血是肺結核的常見症狀,如果少量咳血,可以應用氨基己酸注射液、酚磺乙胺注射液等行止血治療。大量咳血時可以用垂體後葉素製劑,如果內科保守治療無效時,可以考慮手術治療。
惡性淋巴瘤是一大類疾病,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,是一種全身性疾病。首先需做全身系統的體格檢查,明確除腹股腫瘤外,是否還有全身其他部位的淋巴結腫大或肝脾腫大。
鼻竇惡性淋巴瘤能治療,它屬於淋巴瘤的一種臨床類型,是全身系統性疾病,需進行系統的體格檢查,明確病人除鼻竇的病變外,是否還有鼻竇外其他部位的病變。其次,要做系統的影像學檢查,包括頸部、胸部、腹部,有條件可以進行PET-CT檢查。
淋巴瘤全稱為惡性淋巴瘤,主要為發生在淋巴結上的腫瘤,在腫瘤中淋巴瘤治療效果較好。與其他腫瘤不同,它不是以手術治療為主,而是以化療為主。因淋巴全身都有,手術很難根治,所以通過化療,藥物隨著血液循環到達全身組織器官,將全身的淋巴瘤細胞殺光,達到治癒,故淋巴瘤的治療以化療為主。
肺結核經過早期發現,規範化進行抗結核治療,如果沒有發生耐藥性肺結核,完全可以治癒。由於支氣管結核發生在支氣管管腔內,容易形成乾酪樣壞死,堵塞支氣管,造成肺不張,即使給予規範化抗結核治療,仍然不能完全治癒。在治療過程中需要結合支氣管球囊擴張術,以儘早疏通堵塞的支氣管。但是需要多次治療,避免反覆操作引起大咯血,加重支氣管結核的播散,給治療帶來相當大的難度。
肺結核患者睡覺是否需要戴口罩,主要看患者的臨床症狀以及治療處於哪個階段,是否單獨居住等。如果患者處於治療的強化期,伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血、潮熱、盜汗等。尤其是痰查抗酸桿菌陽性時,此時傳染性比較強,需要給予積極的規範化抗結核治療,兩個月之內都有一定的傳染性。
MALT淋巴瘤叫做黏膜相關淋巴瘤,屬於低度惡性淋巴瘤,常發生在胃,胃淋巴瘤的80%-90%是黏膜相關淋巴瘤。胃黏膜相關淋巴瘤大多與幽門螺桿菌的感染有關,所以對於伴有幽門螺桿菌感染的胃黏膜淋巴瘤病人,應採用抗幽門螺桿菌治療。
肺結核一旦復發,能自行痊癒的可能性非常低。因為肺結核屬於二類傳染病,一般分為初治和復治兩種情況。初治肺結核一般給予規範化全程抗結核治療,半年以後大部分患者可以痊癒。而復治性肺結核說明存在結核耐藥性的可能性非常大,能夠自己痊癒的可能性就非常低。尤其是Ⅲ型肺結核,浸潤性肺結核和空洞性肺結核,處於長期抗酸桿菌陽性和傳染階段,即使給予正規抗結核藥物治療,仍有極大部分病人不能夠治療,存在結核傳染的可能性。
頸部淋巴結繼發惡性腫瘤不一定是癌,頸部繼發性惡性腫瘤是指原發灶在淋巴結以外的惡性腫瘤,轉移到淋巴結。頸部淋巴結繼發惡性腫瘤除了癌之外,還可以是血液系統疾病,比如淋巴瘤、肉瘤等。
肺結核患者在治療期間需要佩戴口罩,避免將結核桿菌傳染給其他人群,造成更大範圍的流行。口罩需要選用6-8層以上的多層口罩,尤其是布口罩效果較好,這種口罩有隔離結核桿菌的能力。因為結核桿菌長4μm,寬0.4μm,普通口罩尤其是一次性口罩,根本不能達到隔離的作用,需要給予專業的布口罩才有這種功能。