專業醫療知識 · 守護您的健康
單純的鼓膜修補術目前都是在耳內鏡下完成，耳內鏡下能完成多數的骨膜修補術，除非極個別的耳道極其狹窄的可能，需要先做耳道成形，一般情況下都是在耳內鏡下做鼓室成形、鼓膜修補術。該手術是微創的手術，內鏡下取自己的軟骨或軟骨膜能修補穿孔的鼓膜。手術時間 短，無併發症。當然任何手術都有一定風險，但這個手術風險較少。做鼓膜修補最好的時機是要幹耳3個星期以上，這樣術後恢復較好，鼓膜再穿孔的幾率也較少。鼓膜修補以後可以正常游泳，部分患者的聽力也可以提高。
躁鬱症需要心理治療，因為躁鬱症在急性發作時，一般應以藥物治療或者電休克物理治療為主，儘快控制症狀，改善症狀，讓疾病達到相對穩定狀態。在病情逐漸穩定以後，患者的社會功能進一步恢復，還要面臨心理問題。
鼓膜修補術後，要求患者注意休息，避免感冒，如果感冒以後進行鼓膜修補，即使鼓膜修補術後，因為感冒可能也引起逆行性感染，容易造成再穿孔。還要避免大力擤鼻涕。如果不小心感冒，也不一定會引起骨膜穿孔，通過咽鼓管途徑，能把細菌或病菌帶入中耳，引起再感染 。在鼓膜沒有完全長好之前不要游泳，不要太劇烈的運動。在飲食上要清淡為主，因為不正當的飲食可以引起上呼吸道急性炎症，很容易通過咽鼓管途徑，引起的中耳逆行性感染，導致骨膜修復失敗。
鼓膜是中耳的組成部分，如果炎症侷限在鼓膜，只是在鼓膜表面或纖維層，叫鼓膜炎。鼓膜炎最常見的是皰性鼓膜炎，就是病毒感染或上呼吸道的病毒感染引起，如鼓膜充血，大皰可破潰，症狀非常典型，病人疼得非常厲害，因為病毒感染可能在鼓膜上，會長很多血皰或水皰，病人耳朵疼得非常劇烈，有 時無法忍受。這種情況下如果有皰，可以把皰挑破，緩解鼓膜壓力，疼痛會減輕。如果已經皰破了，可以使用抗菌素滴耳劑，緩解感染程度。瀰漫性鼓膜炎稱為慢性肉芽腫性鼓膜炎，症狀不是很明顯，只是在局部有肉芽組織增生，病人可能會有耳朵少量流膿或耳朵不適感覺，不影響聽力，也沒有疼痛的症狀。所以，鼓膜炎分兩種，一種是疼痛比較厲害的大皰性鼓膜炎，還有一種有分泌物，不是很明顯的瀰漫性肉芽腫性鼓膜炎，根據不同類型採取不同治療方法，一般都能治癒。
若躁鬱症發作程度相對較輕，比如在抑鬱時，雖然情緒不高，但是基本的工作、生活還能堅持。躁狂表現是輕躁狂，這時可在家先觀察一段時間，但前提是身邊一定要有親人陪伴，觀察其變化。若沒有出現進一步加重的跡象，就再觀察一段時間。若稍微有加重的現象，或者出現自己處理不了的 問題，一定要及時去就醫。
躁鬱症，又叫做雙相障礙。即一方面是抑鬱，比如說話少、不開心、情緒低落、消極、想自殺。另外一方面是有時候呈是躁狂發作，和抑鬱正好相反，出現話多、動作多、容易急、脾氣暴躁等表現。故躁鬱症是指雙相障礙，即躁狂、抑鬱可呈交替發作。其次，還有一種是快速循環 性發作，1年出現憂鬱、躁狂的交替發作4次以上的雙相障礙。雙相障礙的治療目前來說藥物治療也很矛盾，比如抑鬱的時候用抗抑鬱藥，會引起躁狂。而如果在躁狂的時候只是用一些抗精神病藥，可能也很難控制，故雙相的病人目前比較適合的治療方法就是微創手術治療。微創手術治療到現在有130多年的歷史，在國外發展比較快，特別是上世紀三十年代是一個高潮期，但是那個時候的技術比較粗糙，現在的定位越來越精準，是一種可視化的自動計算定位系統，治療效果更好。因此用此方法治療，雙相病人的治療效果要比分裂症效果更好。
鼓膜是中耳結構，把外耳跟中耳分開，有三層結構，即上皮層、內皮層、纖維層。鼓膜穿孔分不同種類，一種是外傷性穿孔，如受到暴力、氣壓改變或氣流衝擊，造成鼓膜撕裂性損傷，叫做外傷性鼓膜穿孔，外傷性鼓膜穿孔可以自愈，觀察2個月左右，如果沒有感染的情況下鼓膜可以自行癒合。一旦發生外傷性鼓膜穿孔，一定要保證外耳道清潔，防止感染物進入外耳道引起感染，保證在不感染的條件下2個月基本上可以癒合。另外，還有一種鼓膜穿孔是炎症引起，如急性化膿性中耳炎引起鼓膜穿孔，伴有感染，有膿性分泌物溢出外耳道，首先要控制感染，讓膿性分泌物消失，一旦感染控制，小的穿孔有可能會自行癒合；如果穿孔面積比較大，超過1/2或呈邊緣性，如大穿孔，很難自行癒合，需要進行手術修復鼓膜，保證鼓膜完整性。
鼓膜破了，即鼓膜穿孔分為兩種，一種是外傷性鼓膜穿孔，還有一種是感染性鼓膜穿孔。外傷性鼓膜穿孔是由於暴力、氣壓傷造成鼓膜撕裂穿孔，一旦發生外傷性鼓膜穿孔，一定要保證外耳道清潔，防止感染物進入外耳道，保證外耳道在沒有感染的條件下自己癒合，一般觀察2個月，外傷性穿孔基本上可以自行癒合。 如果伴有感染的情況下，無法癒合，可以進行手術修復，叫做鼓室成形術，恢復鼓膜完整性。另外，還有一種是感染性鼓膜穿孔，這種鼓膜穿孔都是由化膿性中耳炎引起，叫化膿感染性鼓膜穿孔，必須在控制感染的情況下才能有希望癒合，而且穿孔面積不能太大，小的穿孔可以癒合，大的穿孔無法癒合，需要進行手術修復，恢復鼓膜完整性。