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如果心電軸輕度左偏沒有任何臨床症狀,只是體檢發現心電軸左偏,沒有合併高血壓、先天性心臟病,可以認為正常。如果是嚴重的心電軸左偏,要做進一步的檢查,包括肝功能、腎功能、心臟功能、心臟彩超、24小時心電圖,必要時進行心臟造影進行 評估。
正常人心跳是每分鐘60-100次,發熱、甲亢或者其它因素可使心率增快。驚嚇、緊張、過度興奮和運動都會引起心率增快,心跳超過100次/分,病人會覺得心慌、心悸,排除運動原因,要考慮飲濃茶或者咖啡所致。如果沒有以上因素,建議做心電圖檢查,除外本身疾病。同時進行生化檢查,如電解質,以及甲狀腺功能檢查,排除甲亢。
引起兒童睡覺打呼嚕,即打鼾的原因較多,治療時可以用生理海鹽水噴鼻進行鼻腔沖洗,阻塞嚴重者可以加用收縮鼻黏膜的藥物使鼻腔通暢,打鼾症狀即可減輕、消失。而如果只是最近才出現打鼾,查體時在患兒的雙側鼻腔可見大量分泌物,並且下鼻甲水 腫、肥大,此時考慮是由於感冒受涼引起的鼻竇炎,導致鼻塞,從而引起打鼾。
小兒鼾症在臨床上稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵,主要臨床表現包括睡眠打鼾、張口呼吸、白天嗜睡、記憶力減退、遺尿、性格改變,甚至還會出現頜面部發育畸形,如牙列不整齊、牙齒向前突出、生長發育遲緩、胸廓發育畸形,學習成績下降等表 現。如果出現以上症狀,家長需要帶兒童到醫院就診,如果查體發現扁桃體肥大,甚至纖維喉鏡檢查提示有腺樣體增生肥大,結合臨床表現可考慮存在小兒鼾症。
對於小兒鼾症,需要根據病因、病情程度、阻塞平面和全身情況不同而採用個體化綜合治療,其中一般選擇年齡為3歲以上,已經明確有診斷為鼾症的患兒進行手術治療,而治療方法主要包括以下幾點:
空腹檢查心電圖或餐後檢查心電圖沒有任何影響。空腹做心電圖沒有任何影響,心電圖檢查其實是心臟電活動的表現。如果空腹做心電圖有影響,可能只表現在糖尿病的病人,空腹時有低血糖的表現,可能做心電圖時會出現相應供血不足。但說明不了空腹對心電圖的影響,其實是血糖對心電圖的影響。