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當患者存在反流性咽喉炎時,在飲食上應避免進食高脂、高糖或辛辣刺激性食物,同時避免飲用咖啡、濃茶、蘇打水或氣泡水等飲料。在生活中患者還應注意,飯後儘量保持直立位,等待0.5-1小時再躺下,避免飽餐後立刻平躺,否則易引起胃酸反流。此類患者也可以在睡眠時儘量將頭抬高,以避免反流在夜間發作明顯。
通常反流性咽喉炎的療程是2-3個月,但部分患者治療的時間可能較長。部分反流性咽喉炎患者會伴消化系統疾病,如胃炎、胃潰瘍、胃食管反流、膽囊炎、膽結石等疾病。由於消化系統疾病控制不佳,反流性咽喉炎的症狀可能會持續比較久,常見治療方法如下:
休克患者採取休克體位即中凹臥位,指頭部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,因為此體位有利於氣道保護,呼吸順暢,又可以使迴心血量增加,從而保證重要臟器血液灌注,重要臟器多數指大腦、心臟,可以避免嚴重併發症,起到優先保護作用。同時需要 關注是否存在體位禁忌症,如脊柱損傷患者、骨盆骨折患者應用此體位可能會加重損傷,需要儘量避免。
咽喉發炎、扁桃體發炎的病人通常會出現高燒、咽喉劇痛,尤其在吞嚥時疼痛明顯,此時可以使用抗生素,比如頭孢類藥物、阿奇黴素片、喹諾酮類藥物。患者使用抗生素後多數炎症可以被控制,局 部可以使用治療咽喉炎的中成藥,或者激素類藥進行霧化吸入治療,以及加用含片、漱口水。經過上述治療後病人一般在7-10天,扁桃體發炎或急性咽喉炎症能被控制。
如果患者出現咽喉炎且醫生建議需要服用雷貝拉唑,此時主要因引起慢性咽喉炎的原因,與基礎病比如反流性食道炎有關。通常胃酸和胃蛋白酶酸性值較高,如果患者出現呃逆或者消化不良症狀而造成胃酸反流時,胃酸和胃蛋白酶對咽喉部黏膜會產生燒灼刺激,引起慢性炎症,會發生由於反流而造成的慢性咽喉炎,即反流性咽喉炎。
青黴素導致的過敏性休克,早期表現為喉頭水腫、憋氣、呼吸困難,而且患者口唇、面色紫紺,同時測量患者血壓偏低、心率偏快,可能出現意識喪失等,早期最嚴重的過敏性休克表現。對青黴素過敏的患者應特別注意,有時即使是 皮試,也可能會出現嚴重的過敏反應,因此對青黴素過敏的患者儘量不要使用青黴素。
咽喉炎一般不會引起患者出現四肢肌肉痠痛的症狀,咽喉炎主要是急性咽喉炎,以局部症狀為主,患者主要的症狀是咽部疼痛、咳嗽、咳痰、吞嚥疼痛等。部分患者會出現聲音的改變,如失聲或聲音嘶啞。
治療過敏性休克的首選藥物是腎上腺素,腎上腺素可以舒緩痙攣的支氣管,從而緩解喉部水腫或者氣道痙攣導致的呼吸困難。另外,還可以使外周小血管收縮,對抗過敏性反應介質。在沒有開通靜脈通道之前,可以應用腎上腺素皮下注射或者肌肉注射,必要時可以重複使用。