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老年人患牙周炎可以進行激光治療。激光治療近年來發展迅速,國際國內各大口腔醫療機構都在積極開展激光治療在口腔疾病診療中的應用。激光治療是牙周炎治療非常重要的治療手段之一,在老年人牙周炎治療的過程中也可以起到良好的效果。
現在的研究發現,人體缺牙以後與所缺的牙上下相對的牙齒因為逐漸失去咬合力量而逐漸伸長,鄰近的牙齒會出現傾斜移位,都會使牙齒的整個咬合關係以及牙齒的排列出現錯亂,容易造成食物嵌塞,從而導致一系列的牙周疾病。牙菌斑大量堆積,牙菌斑裡含有大量細菌,容易破壞牙齦溝、口腔黏膜、基底膜的完整性,導致牙周細菌隨著血液進入血管進而流到全身,包括心血管等各方面與全身系統。時間長了以後,這些致病細菌的內毒素和炎症因子會破壞心血管的內皮細胞、平滑肌細胞,從而導致血管細胞的功能喪失。同時能促進血小板的聚集,導致血管內形成粥樣硬化斑塊,阻塞血管,從而導致心肌缺血、缺氧,引發一系列心血管疾病。
在我國糖尿病的發病率逐年增加,牙周炎作為糖尿病的重要的併發症,嚴重地影響人們的生活健康。牙周炎和糖尿病之間存在密切的生物學聯繫,牙周炎的患者患糖尿病及其併發症的風險能夠大大提高,同時糖代謝水平過高,也會促進 炎症反應,影響牙周健康。近幾年來,伴有糖尿病的牙周炎治療越來越受到重視。識別患有糖尿病的高危人群,提高糖尿病患者牙周炎的篩查診斷率以及預防和控制是臨床的難點,這也是對口腔醫生的新挑戰。伴有2型糖尿病的牙周炎患者的臨床治療,在全身狀況允許的情況下,首先要控制血糖,然後儘量消除牙周感染,同時教會患者使用正確的刷牙、牙線、牙縫刷來控制菌斑。對於預後不良的牙周炎的患牙不宜過於保守,如果病情嚴重,患牙需要儘早拔除。對於一些高危的患者,要預防性使用抗生素,在臨床治療的過程中操作手法要儘量輕柔,從而減少黏膜創傷。
運動後暈倒,可能會導致猝死。運動後出現暈厥有較多原因,比如心臟原因,較容易出現危及生命的疾病,可能是惡性心律失常,也可能有基礎的心臟結構性改變。部分人可能有下肢靜脈血栓,運動時突然出現肺栓塞,也會危及生命,所以運動可能導致猝死。有基礎疾病的人,要 注意防止劇烈運動,做適合自己的運動。
隨著我國老齡化進程的加速,糖尿病患病率逐漸升高,與年齡有關的牙周病的發病率更高,到牙周科就診的患者人數不斷上升。目前研究已經證實,糖尿病和牙周病是互相影響的關係,牙周炎是糖尿病的第六個併發症,二者存在著相互影響的關係。
糖尿病的血糖控制大概分為四類,包括控制的理想狀態是4-6mmol/L、控制良好的大概是6-7mmol/L、比較差的是7-10mmol/L、特別差的是大於11.4 mmol/L。四類中血糖<7mmol/L的患者可以進行牙周的常規治療,如刮治,該類患者基本等同於健康患者,需要做好的是對患者的焦慮症狀進行控制。
一般糖尿病的血糖控制大概分為四類:1、控制的理想狀態是4-6mmol/L;2、控制良好的大概是6-7mmol/L;3、比較差的是7-10mmol/L;4、特別差的是>11.4 mmol/L。四類中一般血糖<7 mmol/L的患者可以進行牙周常規治療,包括齦上潔治、齦下刮治,其治療基本上等同於健康患者,不需要使用任何抗生素。但是對於血糖控制比較差甚至出現併發症的患者,血糖大概是7-10mmol/L左右,需要服用大量胰島素才能進行血糖的控制,這類患者也可以進行牙周常規的治療,但是需要預防性使用抗生素。所以如果有患者要進行牙周病治療之前存在血糖控制的問題,可以通明確是否需要提前使用抗生素來控制治療後的反應。
血壓、脈搏正常並不能100%排除猝死可能性,因血壓、脈搏正常無法排除器質性心臟疾病,僅是猝死風險相對偏低。猝死常見原因為心臟性猝死,心臟性猝死常見原因為冠心病導致的急性心肌缺血,進而引起心臟電活動異常,導致惡性心律失常發生。另外,肥厚型心肌病、離子通道病 等,均可能會導致惡性心律失常,從而出現心源性猝死。
牙周炎是糖尿病的第六個併發症,很多牙周炎的主要症狀是牙齦紅腫出血,牙縫逐漸變大,牙齦逐漸出現萎縮,牙齒逐漸發生活動,甚至很多時候出現掉牙。很多病人因為刷牙出血或牙齒反覆腫疼或牙齒鬆動脫落到牙周科就診。而伴有糖尿病的牙周炎患者,牙周炎症更加嚴重,表現為牙齦出血,還有更典型的一個症狀,就是全口多數牙會發生此起彼伏的牙周膿腫,並且比較早會出現牙槽骨破壞,還有明顯的牙齒鬆動。而在進行血糖控制良好的情況下,患者的炎症也會有一定緩解,體現了牙周炎和糖尿病是互相影響的關係。