專業醫療知識 · 守護您的健康
通常心絞痛患者症狀較多，多數患者主要表現為悶，類似大象壓在胸口感覺，或者呼吸不暢、呼吸不足等症狀，臨床稱為胸悶、氣促，部分患者會出現疼痛症狀稱為心絞痛。通常心絞痛患者疼痛時間約3-5分鐘，可自行緩解，此為重要時間節點。
對於穩定型心絞痛患者在沒有胸痛情況下，心電圖可以沒有表現，患者心電圖與正常人相同。少數患者會有非特異性表現，比如T波或者ST-T持續改變，真正有意義的心電圖在於患者心絞痛發作時呈動態改變。如患者心絞痛發生時，在醫院進行心電圖可發現ST-T改變。即正常是ST-T段 為平整狀態，患者發生胸痛時可出現ST-T段壓低或者T波倒置，通常根據心電圖、胸痛表現，即可診斷為冠心病。
冠心病患者引起心絞痛的原因通常是由於冠狀動脈狹窄或閉塞，引起下游所支配區域的心肌發生缺血、缺氧，從而造成乳酸或其他物質在心肌中蓄積，引起心絞痛症狀。心絞痛症狀可表現為胸悶、胸痛、心悸，甚至氣促。心絞痛患者通常應注意以下幾個方面：
若為心絞痛患者典型表現為胸骨後壓榨痛，持續時間比較長，通常在20或30分鐘以上且持續不緩解，應警惕可能存在生命危險。通常心絞痛持續不緩解可能為心肌梗死，死亡率相對比較高，部分患者可梗到主幹或末梢，若為冠狀動脈主幹梗死，可能疼痛過後來不及去醫院而 發生不良事件。
關於夜間出現心絞痛情況，通常需鑑別胃部引起消化系統疾病、胸部、食管等原因引起的疼痛。心絞痛典型表現可能為患者左側胸痛或胸骨後疼痛，有時胸骨後疼痛需與食管疾病進行鑑別，若夜間進食過多或飲酒後嘔吐，可能屬於食管病變。