身上出現褐色斑塊不伴有痛癢，要考慮是多種情況引起來。首先，要考慮是脂溢性角化病的可能，脂溢性角化病具體原因不明，可能與光老化、自然老化、病毒感染以及遺傳因素有關，表現為面部、四肢褐色的油膩性斑塊，表面光滑或粗糙，通常可以選擇液氮冷凍、電乾燥法治療。

其次，還要考慮是瘢痕疙瘩的可能，瘢痕疙瘩多與瘢痕體質以及遺傳因素有關，常繼發於皮膚損傷，通常可以選擇糖皮質激素皮損內注射治療，早期可以選擇X線放射治療。另外，還要考慮是扁平苔蘚的可能，扁平苔蘚可能與免疫因素、遺傳因素、病毒感染、藥物因素等有關，通常可以選擇外用糖皮質激素霜劑。