龜頭上有黑色斑點一般考慮是由於患有龜頭溼疹、扁平苔癬或真菌感染性皮膚病引起。出現這種情況時，建議患者及時到正規的男科或是泌尿外科或皮膚科就診，行進一步檢查明確診斷後進行對症治療。也有可能是由於長期慢性炎症刺激引起，特別是包皮過長的患者，由於包皮龜頭褶皺處容易藏汙納垢，易被鏈球菌、大腸桿菌、白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、真菌、淋病雙球菌等感染，刺激局部的包皮和黏膜發生改變。

根據具體情況，可以選擇口服抗生素或者外捈抗感染的藥膏塗抹患處，觀察病情的恢復情況。在治療期間應該注意避免性生活，保持外生殖器的清潔、乾燥。