子宮增大要尋找增大的因素，部分患者子宮增大需要治療，而部分患者不需要治療。生理性增大，前一次分娩是剖宮產，子宮很難恢復到原來大小，剖宮產後的子宮比正常稍微大一點，是正常的生理性子宮肥大，這種不需要治療。生理性子宮增大即懷孕，如果一個人懷孕，其子宮會慢慢增大，這種情況是因為備孕要孩子，所以不需處理。病理性具體見於以下情況：

1、病理性子宮增大最常見的是子宮肌瘤，會導致整個子宮體增大，或子宮某一部分向外突出增大，也會存在闊韌帶的肌瘤，都會導致子宮增大。如果肌瘤在B超下回報大於5cm，就是有手術指徵。如果子宮肌瘤不僅增大，而且還出現月經出血較多、貧血、壓迫等症狀，壓迫到前方會出現排尿困難，壓迫到後方直腸會出現排便困難，都需要手術；

2、子宮腺肌症，是子宮內膜由於各種病理性因素長到子宮肌層內，這樣的子宮增大不會無限制增大，因為其是自限性的，最大的情況下能到懷孕12周大小，多數表現為均勻增大。子宮腺肌症目前處理比較麻煩，因為它是引起女性慢性盆腔痛的因素，最好的辦法是把子宮切除，但是由於現在醫療環境比較好，很多女性不願意選擇子宮切除，可以選擇放置孕激素環緩解疼痛，繼續觀察，必要時再行手術治療。