由於小兒生長發育的特殊性以及肥胖治療的長期性，所以小兒肥胖需要制定健康飲食。小兒肥胖飲食治療原則是採用低脂、低糖、高蛋白、高微量元素和高纖維素飲食。

由於熱量過多攝入可以導致脂肪過多積聚而導致體重增加，所以強調低脂飲食。在低脂飲食的同時可以造成自身脂肪分解增加以及蛋白分解增加，所以此時有必要進行高蛋白、優質蛋白攝入。

由於飲食上面強調低脂，糖類攝入可以導致葡萄糖產能以及胰島素分泌，反而加重脂肪積聚，所以要限制糖類，也就是碳水化合物的攝入。還要強調高纖維素飲食攝入，纖維素可以增加食物容量，產生飽腹感，所以要強調多攝入新鮮蔬菜和水果，一方面增加飽腹感、減少產能物質攝入，另一方面還可以促進膽鹽排洩、促進脂肪消耗。從飲食上來說，強調要平衡飲食、健康飲食，來進行相應飲食控制。