（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：8歲女童，因舌頭上老長花紋一樣的圖案，位置也不是很固定，隔一段時間就會發生，偶爾會出現疼痛症狀，影響吃飯，來我院口腔科就診。通過仔細詢問，並結合口腔檢查和病史，最終診斷為遊走性舌炎，又稱地圖舌，為舌炎的其中一種類型，通過藥物治療及口腔衛生宣教，症狀緩解，治療效果良好，未再次復發。

【基本信息】女、8歲

【疾病類型】遊走性舌炎

【就診醫院】內蒙古自治區婦幼保健院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】去除誘因（改正不良口腔衛生習慣）+藥物治療（維生素B2片）

【治療週期】門診就診，定期（3個月）複查

【治療效果】治療效果良好，無復發情況

一、初次面診

本病例主人公為8歲女童，家長描述：孩子舌頭上老長花紋一樣的圖案，位置也不是很固定，隔一段時間就會發生，偶爾出現疼痛症狀，影響吃飯，所以來醫院就診。詳細地詢問病史，家長表示，孩子喜歡含著吃棒棒糖、蜜餞等甜食，平時刷牙也不太認真，有時晚上忘記刷牙，上小學後孩子喝水較少，不愛吃水果，每天睡覺較晚。通過仔細地口腔檢查再結合病史，初步診斷為遊走性舌炎。孩子平時身體健康，無慢性疾病等。

二、治療經過

對孩子進行口腔檢查進行病歷記錄，舌背處可見中央區絲狀乳頭萎縮微凹，黏膜充血發紅，表面光滑的剝脫樣紅斑，周邊區可見絲狀乳頭增厚、呈黃白色條帶狀分佈，與周圍正常黏膜形成明晰的分界。結合檢查及病史確診為遊走性舌炎，又稱地圖舌。因孩子所患輕型遊走性舌炎，無需特殊處置。向孩子及家長仔細講解發病機理及相關因素，對孩子進行心理疏導，減輕緊張情緒，消除患者及家屬的恐懼心理。建議孩子口服維生素B2片治療，平時改掉不良口腔習慣，注意口腔衛生，多飲白開水，儘可能食用新鮮水果補充維生素。

（面診）

三、治療效果

通過藥物治療及口腔衛生宣教，舌炎症狀明顯好轉。吃飯時疼痛症狀明顯好轉，平時也增加飲水量，每日補充複合維生素。吃棒棒糖、蜜餞等甜食也得到很好的控制，將近半個月都沒有吃過。孩子每天養成早晚刷牙的好習慣，吃完食物後都會用清水漱口，每晚睡前孩子家長都給孩子放一些有趣的睡前故事，放鬆心情。目前治療效果良好，每3個月進行復診，無復發情況。

四、注意事項

很高興孩子症狀得到緩解，同時還需要叮囑孩子家長，讓孩子食用應季新鮮水果，注意避免讓孩子飲用刺激性碳酸飲料，避免食用熱、酸、乾果、棒棒糖等局部刺激性的食物。幫助孩子養成早晚認真刷牙的習慣，規律作息時間，早睡早起，加強三餐營養，有助於增強體質，提高抵抗力。

五、個人感悟

地圖舌又叫遊走性舌炎，兒童多見，女孩發病多於男孩，好發在舌背、舌尖、舌緣等部位，並且位置不固定，呈遊走特點，反覆發作。本篇孩子由於不良飲食習慣及不注重口腔衛生，誘發舌炎發病，所幸治療及時，未造成不良後果。因此，家長朋友需要注意：幫助孩子養成良好的飲食習慣及口腔衛生習慣，避免大量進食零食或其他刺激性食物，幫助孩子養成早晚認真刷牙的習慣，可大大的降低遊走性舌炎的發病率。